胃食管反流病可能由食管下括約肌功能障礙、胃內(nèi)壓升高、食管黏膜防御機(jī)制減弱、胃排空延遲、食管裂孔疝等原因引起。
1、括約肌松弛：食管下括約肌張力降低導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流，可能與巧克力、薄荷、酒精等食物刺激有關(guān)。減少高脂飲食、避免餐后平臥可改善癥狀。
2、腹壓增加：肥胖、妊娠或緊身衣物使胃內(nèi)壓升高，促使胃酸突破賁門屏障?？刂企w重、采用腹式呼吸訓(xùn)練有助于降低腹腔壓力。
3、黏膜損傷：長期吸煙、辛辣飲食破壞食管黏液屏障，胃酸直接侵蝕食管上皮。補(bǔ)充鋅、維生素A等營養(yǎng)素可增強(qiáng)黏膜修復(fù)能力。
4、胃動力異常：糖尿病、硬皮病等導(dǎo)致胃排空延遲，胃內(nèi)容物滯留增加反流風(fēng)險。少食多餐、避免油膩食物能減輕胃部負(fù)擔(dān)。
5、解剖缺陷：食管裂孔疝使胃部部分疝入胸腔，破壞抗反流機(jī)制?？赡芘c先天性膈肌薄弱或長期腹壓增高有關(guān)，嚴(yán)重者需進(jìn)行胃底折疊術(shù)或疝修補(bǔ)術(shù)。
調(diào)整生活方式是管理胃食管反流的基礎(chǔ)措施，包括睡前3小時禁食、抬高床頭15-20厘米。飲食選擇燕麥、香蕉等堿性食物，避免柑橘類、咖啡等刺激性食物。規(guī)律進(jìn)行快走、游泳等有氧運動有助于促進(jìn)胃腸蠕動，瑜伽呼吸練習(xí)可調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。出現(xiàn)持續(xù)燒心、吞咽困難等癥狀時應(yīng)進(jìn)行胃鏡檢查，排除巴雷特食管等并發(fā)癥風(fēng)險。
