幽門(mén)螺旋桿菌治愈后可通過(guò)分餐制、避免生食、定期檢測(cè)、增強(qiáng)免疫、規(guī)范用藥等方式預(yù)防再次感染。再次感染可能由共用餐具、飲食不潔、免疫力低下、治療不徹底、接觸感染者等原因引起。
1、分餐隔離:共用餐具是主要傳播途徑,家庭內(nèi)部建議采用公筷公勺。外出就餐選擇消毒合格的餐廳,避免飲用生水或未滅菌乳制品。唾液傳播風(fēng)險(xiǎn)在治愈后6個(gè)月內(nèi)仍存在。
2、飲食管理:避免食用生魚(yú)片、醉蝦等未徹底加熱食物,蔬菜水果需用流水沖洗。高鹽腌制食品會(huì)破壞胃黏膜屏障,增加細(xì)菌定植機(jī)會(huì)。每日攝入300g以上新鮮果蔬有助于維持胃部酸性環(huán)境。
3、定期復(fù)查:治愈后第一年每3個(gè)月進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn),之后每年檢測(cè)1次。胃鏡檢查可觀察胃黏膜修復(fù)情況,發(fā)現(xiàn)異常時(shí)需做快速尿素酶試驗(yàn)。免疫功能低下者需縮短復(fù)查間隔。
4、免疫增強(qiáng):持續(xù)補(bǔ)充益生菌制劑如雙歧桿菌可調(diào)節(jié)腸道菌群。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如快走、游泳。保證每日7小時(shí)睡眠,長(zhǎng)期壓力過(guò)大會(huì)降低胃部防御能力。
5、規(guī)范用藥:再次感染需根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇治療方案,常用藥物包括阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀。治療期間嚴(yán)格完成14天療程,避免自行停藥。家庭成員需同步篩查,陽(yáng)性者應(yīng)同時(shí)治療。
預(yù)防再感染需建立長(zhǎng)期健康習(xí)慣,每日飲用300ml無(wú)糖酸奶有助于維持胃腸道菌群平衡。堅(jiān)持太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)可降低胃酸分泌異常風(fēng)險(xiǎn),每周食用2-3次富含多酚的藍(lán)莓、紫甘藍(lán)等食物。餐具定期煮沸消毒,外出攜帶便攜式消毒濕巾。