慢性蕁麻疹不會傳染,該疾病屬于免疫系統(tǒng)異常反應(yīng),與病毒、細(xì)菌等病原體無關(guān)。其發(fā)生主要與過敏原刺激、自身免疫異常、慢性感染、物理因素刺激、精神壓力等因素相關(guān)。
1、過敏原刺激:食物海鮮、堅(jiān)果、藥物青霉素、阿司匹林、花粉等過敏原可能誘發(fā)肥大細(xì)胞釋放組胺,導(dǎo)致皮膚血管擴(kuò)張和瘙癢。建議通過過敏原檢測明確誘因,避免接觸已知過敏物質(zhì)。
2、自身免疫異常:部分患者體內(nèi)存在針對IgE受體的自身抗體,引發(fā)持續(xù)性蕁麻疹??赡芘c甲狀腺疾病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫病相關(guān)。需進(jìn)行抗核抗體檢測,必要時使用免疫抑制劑如環(huán)孢素。
3、慢性感染:幽門螺桿菌感染、齲齒、鼻竇炎等隱匿感染灶可能通過免疫交叉反應(yīng)誘發(fā)癥狀。建議完善C13呼氣試驗(yàn)、牙科檢查等,針對性采用抗生素治療。
4、物理因素刺激:寒冷、日光、壓力等物理刺激可直接激活肥大細(xì)胞。寒冷性蕁麻疹患者需注意保暖,日光性蕁麻疹應(yīng)使用防曬霜,延遲壓力性蕁麻疹需避免長時間負(fù)重。
5、精神因素:長期焦慮、抑郁可能通過神經(jīng)肽P物質(zhì)加劇癥狀。認(rèn)知行為療法聯(lián)合抗組胺藥效果更佳,嚴(yán)重時可短期使用多塞平等抗焦慮藥物。
慢性蕁麻疹患者需建立長期管理計(jì)劃,每日記錄發(fā)作誘因與癥狀變化。飲食宜選擇低組胺食物如西藍(lán)花、蘋果,避免腌制食品。規(guī)律進(jìn)行瑜伽、游泳等舒緩運(yùn)動有助于減輕壓力反應(yīng)。皮膚護(hù)理應(yīng)使用無香料保濕霜,洗澡水溫控制在37℃以下。癥狀持續(xù)6周以上需定期復(fù)查血常規(guī)、IgE水平,必要時調(diào)整治療方案。