女性下腹墜脹可通過熱敷緩解、調(diào)整姿勢(shì)休息、適度運(yùn)動(dòng)、藥物干預(yù)、就醫(yī)檢查等方式處理。下腹墜脹可能由生理期不適、盆腔炎癥、泌尿系統(tǒng)感染、腸道功能紊亂、婦科腫瘤等因素引起。
下腹墜脹時(shí)可用熱水袋或暖寶寶低溫?zé)岱笮「?,溫度控制?0-45℃為宜,每次持續(xù)15-20分鐘。熱力能促進(jìn)盆腔血液循環(huán),緩解子宮平滑肌痙攣,對(duì)經(jīng)期痛經(jīng)或慢性盆腔炎引起的墜脹感效果顯著。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者需謹(jǐn)慎控制溫度。
采取屈膝側(cè)臥位能減輕盆腔壓力,在腰背部墊軟枕保持脊柱自然曲度。避免久坐久站,每1-2小時(shí)改變體位,辦公時(shí)可使用腰靠支撐。急性發(fā)作期建議臥床休息12-24小時(shí),減少腹部肌肉牽拉,有助于緩解膀胱或腸道膨脹帶來的壓迫感。
推薦進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)或瑜伽貓牛式,每天2組每組10-15次,能增強(qiáng)盆底肌群力量。慢走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)每周3-4次,每次30分鐘,可改善盆腔臟器供血。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以微微出汗為宜,避免劇烈跑跳加重內(nèi)臟震動(dòng),運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充水分。
非甾體抗炎藥如布洛芬可短期使用,中成藥如桂枝茯苓膠囊適合氣滯血瘀型脹痛。泌尿系統(tǒng)感染需遵醫(yī)囑服用左氧氟沙星等抗生素,真菌性陰道炎可使用克霉唑栓劑。用藥前需明確病因,禁止自行長(zhǎng)期服用止痛藥掩蓋病情。
持續(xù)72小時(shí)不緩解或伴隨發(fā)熱、異常出血時(shí),需進(jìn)行婦科超聲、尿常規(guī)、腫瘤標(biāo)志物等檢查。急腹癥需排除宮外孕、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等急癥,慢性疼痛可能需腹腔鏡探查。絕經(jīng)后女性出現(xiàn)不明原因墜脹應(yīng)重點(diǎn)排查子宮內(nèi)膜病變。
日常建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,每日清洗外陰但避免陰道灌洗。飲食上增加南瓜、山藥等健脾食物,減少豆類、碳酸飲料等產(chǎn)氣食品。保持規(guī)律排便習(xí)慣,如廁時(shí)避免過度用力。心理方面可通過冥想、呼吸訓(xùn)練緩解焦慮情緒,長(zhǎng)期壓力可能加重盆腔充血癥狀。建議每年進(jìn)行婦科體檢,40歲以上女性需增加宮頸癌篩查頻次。