宮頸糜爛可通過(guò)藥物治療、物理治療、定期復(fù)查、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式改善。宮頸糜爛通常由激素水平變化、慢性炎癥刺激、分娩損傷、宮頸上皮異位、病原體感染等原因引起。
1、藥物治療：
宮頸糜爛可能與病原體感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為白帶增多、接觸性出血等癥狀。藥物治療適用于感染性宮頸糜爛，常用藥物包括保婦康栓、消糜栓、抗宮炎片等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。合并細(xì)菌感染時(shí)可聯(lián)合抗生素治療，真菌感染需配合抗真菌藥物。
2、物理治療：
物理治療適合中重度糜爛患者，通過(guò)激光、冷凍、微波等方式促進(jìn)宮頸上皮修復(fù)。治療可能導(dǎo)致陰道排液或少量出血，術(shù)后需避免性生活2個(gè)月。物理治療前需排除宮頸癌變，治療后需定期隨訪觀察創(chuàng)面愈合情況。
3、定期復(fù)查：
生理性宮頸柱狀上皮異位無(wú)需特殊治療，但需每6-12個(gè)月進(jìn)行宮頸TCT和HPV檢查。復(fù)查可及時(shí)發(fā)現(xiàn)宮頸病變進(jìn)展，尤其對(duì)于持續(xù)存在接觸性出血的患者。絕經(jīng)后婦女出現(xiàn)宮頸糜爛應(yīng)提高警惕，必要時(shí)進(jìn)行陰道鏡活檢。
4、生活方式調(diào)整：
避免頻繁陰道沖洗破壞菌群平衡，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換。性生活使用避孕套減少機(jī)械刺激，控制性伴侶數(shù)量降低感染風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期口服避孕藥者應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案，減少激素對(duì)宮頸的影響。
5、手術(shù)治療：
對(duì)于合并宮頸肥大或高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變者，可考慮宮頸錐切術(shù)或利普刀手術(shù)。手術(shù)能徹底切除病變組織，但可能影響宮頸機(jī)能，未生育女性需謹(jǐn)慎選擇。術(shù)后需病理檢查排除惡性病變，創(chuàng)面愈合通常需要3個(gè)月。
日常飲食多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品促進(jìn)組織修復(fù)。避免辛辣刺激食物，經(jīng)期注意衛(wèi)生巾更換頻率。適度進(jìn)行瑜伽、快走等運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力，但治療期間避免游泳、騎自行車等可能造成摩擦的運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)異常出血或排液增多應(yīng)及時(shí)復(fù)診，物理治療后6個(gè)月內(nèi)需嚴(yán)格避孕。
