電子胃鏡檢查適用于上消化道出血、反復(fù)腹痛、吞咽困難、不明原因消瘦、胃部占位性病變等情況的診斷與評(píng)估。
嘔血或黑便患者需通過(guò)胃鏡明確出血部位，常見(jiàn)病因包括胃潰瘍、食管靜脈曲張破裂。檢查可同時(shí)進(jìn)行止血夾閉或硬化劑注射治療。
持續(xù)上腹疼痛可能與慢性胃炎、十二指腸潰瘍有關(guān)。胃鏡能直觀觀察黏膜充血水腫程度，必要時(shí)取活檢鑒別幽門(mén)螺桿菌感染。
進(jìn)行性吞咽梗阻需排除食管癌可能。胃鏡檢查能清晰顯示食管狹窄段長(zhǎng)度及黏膜改變，同時(shí)可進(jìn)行狹窄擴(kuò)張術(shù)。
半年內(nèi)體重下降超過(guò)10%且無(wú)明確誘因者，胃鏡可篩查胃癌等消耗性疾病。早期胃癌多表現(xiàn)為黏膜糜爛或微小隆起。
影像學(xué)發(fā)現(xiàn)胃壁增厚或占位時(shí)，胃鏡能獲取組織病理標(biāo)本。間質(zhì)瘤多呈半球形隆起，腺癌常伴黏膜皺襞中斷。
檢查前需禁食8小時(shí)，術(shù)后2小時(shí)方可飲水。日常飲食宜選擇小米粥、山藥羹等易消化食物，避免辛辣刺激。長(zhǎng)期胃部不適者建議每年進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)監(jiān)測(cè)幽門(mén)螺桿菌，規(guī)律進(jìn)行八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng)改善胃腸蠕動(dòng)功能。術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)胸痛或嘔血需立即返院復(fù)查。
