宮頸肥大可通過定期觀察、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。宮頸肥大通常由慢性炎癥刺激、宮頸腺體囊腫、激素水平異常、分娩損傷、先天發(fā)育異常等原因引起。
1、慢性炎癥：長(zhǎng)期宮頸炎或陰道炎反復(fù)刺激導(dǎo)致組織增生，可能與細(xì)菌、支原體感染有關(guān)，常表現(xiàn)為白帶增多、接觸性出血。輕度增生無需特殊處理，急性期可選用阿奇霉素、多西環(huán)素、甲硝唑等抗感染治療。
2、宮頸腺體囊腫：納氏囊腫堵塞腺管形成潴留性囊腫，通常與慢性炎癥或?qū)m頸創(chuàng)傷有關(guān)。無癥狀小囊腫無需治療，較大囊腫可采用激光消融或電灼術(shù)，配合保婦康栓、消糜栓等中成藥輔助。
3、激素影響：雌激素水平過高促使宮頸柱狀上皮外移，常見于妊娠期或口服避孕藥人群。生理性肥大產(chǎn)后多自行恢復(fù)，病理性增生需排查多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病，必要時(shí)采用孕激素調(diào)節(jié)。
4、分娩損傷：多次分娩或產(chǎn)傷導(dǎo)致宮頸纖維結(jié)締組織斷裂，修復(fù)過程中形成瘢痕性肥大。建議產(chǎn)后42天復(fù)查宮頸機(jī)能，存在宮頸機(jī)能不全者需行宮頸環(huán)扎術(shù)，配合盆底肌訓(xùn)練改善支撐力。
5、先天因素：宮頸發(fā)育不良者易出現(xiàn)結(jié)構(gòu)性肥大，常合并子宮畸形。無癥狀者定期婦科檢查即可，出現(xiàn)月經(jīng)異?；蛏系K時(shí)需考慮宮腔鏡成形術(shù)，術(shù)后使用戊酸雌二醇促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。
日常保持外陰清潔干燥，避免頻繁陰道沖洗破壞菌群平衡。適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力，飲食注意補(bǔ)充維生素E和鋅元素。每年接受宮頸TCT+HPV聯(lián)合篩查，出現(xiàn)異常出血或排液增多及時(shí)就診。
