牙齦變色可能由牙菌斑堆積、吸煙、藥物沉積、重金屬中毒、牙周疾病等原因引起。
1、牙菌斑堆積:
長期口腔清潔不足導(dǎo)致牙菌斑礦化,形成牙結(jié)石壓迫牙齦邊緣,使局部呈現(xiàn)暗紅色或紫紅色。建議采用巴氏刷牙法每日清潔兩次,配合牙線清除鄰面菌斑,每半年接受一次超聲波潔治。
2、吸煙因素:
煙草中的尼古丁和焦油會(huì)抑制牙齦微循環(huán),導(dǎo)致組織缺氧呈現(xiàn)灰褐色改變。吸煙者牙齦變色程度與每日吸煙量呈正相關(guān),徹底戒煙后3-6個(gè)月色素沉積可逐漸消退。
3、藥物影響:
長期服用米諾環(huán)素、環(huán)丙沙星等抗生素可能引發(fā)牙齦組織藥物沉積,表現(xiàn)為藍(lán)灰色斑塊??拱d癇藥苯妥英鈉則可能引起牙齦纖維增生伴淡粉色改變,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
4、重金屬中毒:
鉛、汞等重金屬通過工業(yè)接觸或劣質(zhì)補(bǔ)牙材料蓄積,會(huì)在牙齦緣形成藍(lán)黑色金屬沉積線。這種情況需進(jìn)行血重金屬檢測(cè),確診后需采用二巰丙磺酸鈉等解毒劑治療。
5、牙周病變:
慢性牙周炎可能導(dǎo)致牙齦乳頭壞死呈現(xiàn)灰白色,急性壞死性齦炎則會(huì)出現(xiàn)特征性黃白色假膜。這兩種情況需立即牙周治療,前者需進(jìn)行齦下刮治,后者需配合甲硝唑和氯己定含漱液控制感染。
日常可增加維生素C含量高的獼猴桃、草莓等水果攝入,用軟毛牙刷進(jìn)行牙齦按摩促進(jìn)血液循環(huán),避免使用含十二烷基硫酸鈉的刺激性牙膏。出現(xiàn)持續(xù)牙齦變色伴出血、疼痛時(shí),需及時(shí)進(jìn)行牙周探診和X線檢查排除系統(tǒng)性疾病。