血壓高和血糖高需要根據(jù)具體病情在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的藥物，不可自行用藥。
一、高血壓常用藥物：
高血壓常用藥物包括鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑、利尿劑和β受體阻滯劑。鈣通道阻滯劑通過擴(kuò)張血管降低血壓，適用于老年高血壓患者。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑能夠減少血管緊張素生成，保護(hù)心腎功能。血管緊張素受體拮抗劑作用機(jī)制類似但副作用較少。利尿劑通過促進(jìn)鈉排泄降低血容量，適合鹽敏感性高血壓。β受體阻滯劑可減慢心率降低心輸出量，適用于合并冠心病患者。
二、高血糖常用藥物：
高血糖治療藥物主要包括雙胍類、磺脲類、格列奈類、噻唑烷二酮類、α-糖苷酶抑制劑、DPP-4抑制劑、SGLT-2抑制劑和胰島素。雙胍類藥物能改善胰島素敏感性，是2型糖尿病一線用藥?；请孱惡透窳心晤惔龠M(jìn)胰島素分泌，適用于胰島功能尚存者。噻唑烷二酮類增加胰島素敏感性。α-糖苷酶抑制劑延緩碳水化合物吸收。DPP-4抑制劑和SGLT-2抑制劑具有降糖之外的心腎保護(hù)作用。胰島素適用于胰島功能衰竭患者。
高血壓合并高血糖患者需要特別注意藥物選擇，部分降壓藥物可能影響糖代謝。生活方式干預(yù)是基礎(chǔ)治療，建議低鹽低脂低糖飲食，控制總熱量攝入，增加全谷物、蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白比例。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動如快走、游泳等，每周至少150分鐘。保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。定期監(jiān)測血壓血糖，記錄變化情況。戒煙限酒，控制體重在正常范圍。保持良好心態(tài)，避免情緒波動。出現(xiàn)不適及時就醫(yī)調(diào)整治療方案，不可擅自增減藥物。
