老年人焦慮可通過觀察情緒變化、軀體癥狀及行為異常進(jìn)行初步判斷。
一、情緒表現(xiàn)：
持續(xù)出現(xiàn)過度擔(dān)憂、緊張不安或恐懼感是核心特征。典型表現(xiàn)為反復(fù)思考生活瑣事，對健康狀況過度關(guān)注，常伴隨易怒、情緒低落。部分老人會描述“心里發(fā)慌”“總怕出事”，夜間易驚醒且難以再次入睡。情緒波動明顯大于往常，可能因小事發(fā)脾氣后又迅速陷入自責(zé)。
二、軀體癥狀：
不明原因的心悸、出汗、手抖等自主神經(jīng)紊亂癥狀需警惕。常見消化系統(tǒng)反應(yīng)包括食欲驟減、腹脹腹瀉；神經(jīng)系統(tǒng)癥狀多表現(xiàn)為頭痛、肌肉緊繃感。這些癥狀反復(fù)就診卻查不出器質(zhì)性疾病時，需考慮焦慮引發(fā)的軀體化反應(yīng)。部分老人會出現(xiàn)非特異性疼痛，部位多集中在肩頸或腰部。
三、行為變化：
回避社交活動或反復(fù)尋求安全感是行為標(biāo)志。原本喜歡串門的老人突然拒絕出門，頻繁要求子女陪伴，或不斷檢查門窗是否關(guān)好。認(rèn)知功能方面可能出現(xiàn)注意力分散、決策困難，比如糾結(jié)日常小事無法決斷。部分人會通過不停做家務(wù)來緩解內(nèi)心不安，但完成質(zhì)量明顯下降。
建議每日保持30分鐘太極拳或散步，飲食選擇富含色氨酸的小米、香蕉等食物促進(jìn)血清素分泌。臥室使用柔光燈具避免睡眠干擾，建立固定作息時間。家屬需用“我注意到您最近睡得不太好”等具體描述開啟對話，避免直接質(zhì)問。社區(qū)可組織書法、合唱等低強度集體活動幫助重建社交信心，必要時陪同至精神科進(jìn)行專業(yè)量表評估。
