烤瓷牙磨得露出金屬可通過更換修復(fù)體、調(diào)整咬合習(xí)慣、口腔衛(wèi)生維護(hù)等方式處理。這種情況通常由長期磨損、咬合異常、修復(fù)體老化、基牙齲壞、金屬氧化等原因引起。
1、修復(fù)體更換：
當(dāng)烤瓷牙冠金屬基底暴露時，建議優(yōu)先考慮重新制作修復(fù)體。金屬暴露可能加速氧化腐蝕，導(dǎo)致牙齦染色或過敏反應(yīng)。新修復(fù)體可選擇全瓷冠避免金屬顯露，二氧化鋯或玻璃陶瓷材料能更好模擬天然牙色澤。
2、咬合調(diào)整：
異常咬合接觸是常見磨損原因，需檢查對頜牙是否存在早接觸點(diǎn)。通過調(diào)磨過高牙尖或佩戴咬合墊，能減少修復(fù)體承受的側(cè)向力。夜間磨牙患者需定制硬質(zhì)頜墊保護(hù)修復(fù)體。
3、基牙評估：
金屬暴露可能與基牙繼發(fā)齲壞有關(guān)，需拍攝X線片確認(rèn)基牙健康狀況。若發(fā)現(xiàn)齲壞或牙髓炎癥，需先進(jìn)行充填或根管治療?；绹?yán)重缺損時需采用樁核加固后再行冠修復(fù)。
4、氧化控制：
鎳鉻合金暴露后易發(fā)生氧化反應(yīng)，可能引發(fā)牙齦灰線。使用含氟牙膏清潔可減緩金屬離子析出，定期拋光能降低表面粗糙度。過敏體質(zhì)患者應(yīng)及時更換為貴金屬或全瓷材料。
5、日常維護(hù)：
避免用修復(fù)體咬硬物，減少堅果、冰塊等堅硬食物攝入。采用巴氏刷牙法清潔冠邊緣，配合沖牙器清除食物殘渣。每半年進(jìn)行專業(yè)潔治，檢查修復(fù)體邊緣密合度。
修復(fù)體使用5-7年后建議預(yù)防性更換，日常需控制咖啡、茶等染色飲品攝入，咀嚼時注意雙側(cè)交替使用。出現(xiàn)冷熱敏感或牙齦腫脹應(yīng)及時就診，全瓷修復(fù)體更換周期通常為10-15年，高強(qiáng)度運(yùn)動時建議佩戴防護(hù)牙托。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)修復(fù)體問題，避免基牙進(jìn)一步損傷。
