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肺結核可通過異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、鏈霉素等藥物治療。肺結核通常由結核分枝桿菌感染引起,表現為咳嗽、咯血、低熱、盜汗、體重下降等癥狀。

1、異煙肼:

異煙肼是結核病治療的核心藥物,能有效殺滅結核分枝桿菌。該藥物通過抑制細菌細胞壁合成發(fā)揮作用,常見不良反應包括周圍神經炎和肝毒性。用藥期間需定期監(jiān)測肝功能,同時配合維生素B6預防神經炎。

2、利福平:

利福平具有強效抗菌作用,可穿透病灶中的干酪樣物質。該藥物通過抑制RNA聚合酶阻斷細菌蛋白質合成,可能導致尿液變紅等無害現象。需注意利福平會降低避孕藥效果,與異煙肼聯用可能增加肝損傷風險。

3、吡嗪酰胺:

吡嗪酰胺在酸性環(huán)境中殺菌效果顯著,特別適用于消滅巨噬細胞內休眠菌。常見副作用包括關節(jié)痛和高尿酸血癥,痛風患者慎用。該藥需在強化期使用,配合足量飲水促進尿酸排泄。

4、乙胺丁醇:

乙胺丁醇作為抑菌劑用于防止耐藥性產生,通過干擾阿拉伯糖轉移酶抑制細菌生長。主要不良反應為視神經炎,用藥期間需每月檢查視力。該藥不推薦用于幼兒等不能表達視力變化的群體。

5、鏈霉素:

鏈霉素通過肌肉注射給藥,適用于重癥結核患者。該氨基糖苷類抗生素可能引起耳鳴和腎功能損害,治療期間需監(jiān)測聽力和血肌酐。孕婦禁用鏈霉素以防胎兒聽神經損傷。

結核病患者應保證每日攝入雞蛋、牛奶等高蛋白食物,進行散步等溫和運動增強體質。治療期間嚴格遵醫(yī)囑完成6-9個月療程,避免擅自停藥導致耐藥性。定期復查胸部X光片和痰涂片,接觸者需進行結核菌素試驗篩查。保持居室通風換氣,咳嗽時用紙巾掩住口鼻,痰液需消毒處理。

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