腹腔粘連可能出現(xiàn)腹痛、腹脹、排便異常、惡心嘔吐及腸梗阻等癥狀。腹腔粘連通常由腹部手術(shù)、感染、創(chuàng)傷或炎癥等因素引起，癥狀嚴(yán)重程度與粘連范圍和位置有關(guān)。
1、腹痛
腹痛是腹腔粘連最常見(jiàn)的癥狀，多表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛或陣發(fā)性絞痛。疼痛部位與粘連位置相關(guān)，可能出現(xiàn)在手術(shù)切口周圍或盆腔區(qū)域。進(jìn)食后疼痛可能加重，活動(dòng)時(shí)也可能誘發(fā)疼痛。部分患者疼痛可放射至背部或會(huì)陰部。
2、腹脹
腹脹多因腸道蠕動(dòng)受限導(dǎo)致氣體積聚引起?；颊叱８杏X(jué)腹部膨隆、緊繃，可能伴有腸鳴音減弱或亢進(jìn)。腹脹程度與粘連嚴(yán)重性相關(guān)，嚴(yán)重時(shí)可影響正常呼吸和進(jìn)食。長(zhǎng)期腹脹還可能導(dǎo)致食欲下降和營(yíng)養(yǎng)不良。
3、排便異常
排便異常表現(xiàn)為便秘或腹瀉，也可能交替出現(xiàn)。腸道粘連可改變腸道正常蠕動(dòng)節(jié)律，導(dǎo)致糞便通過(guò)受阻或過(guò)快。部分患者可能出現(xiàn)排便不盡感或糞便變細(xì)。長(zhǎng)期排便異?？赡芤l(fā)痔瘡或肛裂等并發(fā)癥。
4、惡心嘔吐
惡心嘔吐多發(fā)生在腸梗阻時(shí)，可能伴隨停止排氣排便。嘔吐物初期為胃內(nèi)容物，后期可出現(xiàn)糞樣物。癥狀反復(fù)發(fā)作提示可能存在不完全性腸梗阻。嚴(yán)重嘔吐可導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。
5、腸梗阻
腸梗阻是腹腔粘連最嚴(yán)重的并發(fā)癥，表現(xiàn)為劇烈腹痛、腹脹、嘔吐及停止排氣排便。腹部聽(tīng)診可聞及高調(diào)腸鳴音或腸鳴音消失。完全性腸梗阻需要緊急手術(shù)治療，否則可能導(dǎo)致腸壞死、穿孔等危險(xiǎn)情況。
腹腔粘連患者應(yīng)注意飲食調(diào)理，選擇易消化、低纖維食物，少食多餐避免暴飲暴食。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐或排便異常時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生可能建議腹部超聲、CT或消化道造影等檢查明確診斷。治療方式包括藥物緩解癥狀、腹腔鏡松解術(shù)或開(kāi)腹手術(shù)等，具體方案需根據(jù)粘連程度和癥狀決定。術(shù)后應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，預(yù)防粘連復(fù)發(fā)。
