麥迪霉素片常見不良反應包括胃腸道不適、過敏反應和肝功能異常。該藥物作為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,不良反應發(fā)生率與個體差異及用藥方案密切相關。
胃腸道反應最為多見,約10%-20%患者可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹或腹瀉。這些癥狀多與藥物刺激胃腸黏膜有關,通常程度較輕,餐后服藥可減輕不適。偶見口腔炎、舌炎等黏膜損傷表現(xiàn)。
過敏反應發(fā)生率約1%-3%,表現(xiàn)為皮疹、蕁麻疹或皮膚瘙癢。極少數(shù)患者可能出現(xiàn)血管神經(jīng)性水腫,若出現(xiàn)呼吸困難等嚴重過敏癥狀需立即停藥就醫(yī)。有過敏體質(zhì)者用藥前應告知醫(yī)生既往藥物過敏史。
肝功能異常發(fā)生率低于1%,但需定期監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶指標。長期大劑量使用可能引發(fā)膽汁淤積性黃疸,表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染、尿色加深。原有肝病患者應謹慎使用,服藥期間避免飲酒加重肝臟負擔。
其他罕見不良反應包括嗜酸性粒細胞增多、關節(jié)痛等。與其他大環(huán)內(nèi)酯類抗生素存在交叉過敏可能,用藥期間如出現(xiàn)異常出血傾向或持續(xù)性頭痛應及時就診。哺乳期婦女使用時應暫停母乳喂養(yǎng)。