麥迪霉素片的具體服用劑量需根據(jù)患者年齡、體重及感染嚴(yán)重程度調(diào)整,成人常規(guī)劑量為每日800-1200mg4-6片,分3-4次口服;兒童按體重每日30-50mg/kg計(jì)算。該藥物適用于敏感菌引起的呼吸道感染、皮膚軟組織感染等,常見(jiàn)劑型為每片200mg或400mg。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能,避免與特非那定等可能引發(fā)心律失常的藥物聯(lián)用。
1、成人劑量:每日總量800-1200mg4-6片,分3-4次服用。治療輕中度感染可選用下限劑量,重度感染或免疫功能低下者需采用上限劑量??崭狗梦崭?,但胃腸敏感者可隨餐減輕刺激。
2、兒童劑量:按體重每日30-50mg/kg計(jì)算,分3-4次給藥。例如20kg兒童每日需600-1000mg3-5片,需選用適宜劑型避免分割藥片。用藥前需明確細(xì)菌感染診斷,不推薦用于病毒性感冒。
3、肝損調(diào)整:中重度肝功能不全者劑量減半,或延長(zhǎng)給藥間隔至12小時(shí)一次。用藥期間定期檢測(cè)ALT、AST指標(biāo),若出現(xiàn)黃疸或轉(zhuǎn)氨酶升高3倍以上應(yīng)立即停藥。
4、聯(lián)合用藥:避免與阿司咪唑、西沙必利等QT間期延長(zhǎng)藥物同用。與華法林合用時(shí)需加強(qiáng)INR監(jiān)測(cè),可能增強(qiáng)抗凝效果導(dǎo)致出血風(fēng)險(xiǎn)。
5、療程控制:一般感染療程5-7天,鏈球菌感染需持續(xù)10天預(yù)防風(fēng)濕熱。癥狀消失后繼續(xù)用藥2-3天,但總療程不超過(guò)14天以防耐藥性產(chǎn)生。
日常護(hù)理需保證每日2000ml飲水促進(jìn)藥物代謝,用藥期間禁酒減輕肝臟負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉、皮疹或呼吸困難等過(guò)敏反應(yīng)時(shí)立即就醫(yī)。建議完成處方療程,避免自行增減劑量導(dǎo)致治療失敗或不良反應(yīng)。