早期直腸癌可能出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、便血、里急后重、腹痛腹脹、體重下降等癥狀。直腸癌是發(fā)生在直腸黏膜上皮的惡性腫瘤,早期癥狀易被忽視,需結(jié)合腸鏡檢查確診。
1、排便習(xí)慣改變
早期直腸癌患者常出現(xiàn)排便頻率異常,可能表現(xiàn)為腹瀉與便秘交替出現(xiàn),或排便不盡感。腫瘤刺激腸壁可導(dǎo)致腸道功能紊亂,部分患者會出現(xiàn)大便變細(xì)、變形等性狀改變。這類癥狀易與腸易激綜合征混淆,需通過肛門指診或腸鏡鑒別。
2、便血
腫瘤表面潰破可引起便中帶暗紅色血液,血液常與糞便混合。部分患者誤認(rèn)為是痔瘡出血而延誤就診。直腸癌便血多伴有黏液分泌,出血量可能逐漸增加。糞便隱血試驗(yàn)可作為初步篩查手段。
3、里急后重
直腸腫瘤刺激肛門括約肌會產(chǎn)生頻繁便意,但排便后仍有未排凈感。這種下墜感在腫瘤位置較低時(shí)更為明顯。癥狀持續(xù)加重可能提示腫瘤向周圍組織浸潤。
4、腹痛腹脹
腫瘤導(dǎo)致腸腔狹窄時(shí)可引起陣發(fā)性腹痛,進(jìn)食后加重。部分患者出現(xiàn)腸鳴音亢進(jìn)、腹脹等不完全性腸梗阻表現(xiàn)。疼痛多位于下腹部,與腫瘤位置相關(guān)。
5、體重下降
腫瘤消耗及食欲減退可能導(dǎo)致體重短期內(nèi)明顯減輕。伴隨貧血、乏力等全身癥狀時(shí),往往提示疾病進(jìn)展。營養(yǎng)代謝異常是惡性腫瘤的常見伴隨癥狀。
建議40歲以上人群定期進(jìn)行糞便隱血篩查,高危因素者需縮短腸鏡檢查間隔。保持膳食纖維攝入,控制紅肉及加工肉制品食用量,戒煙限酒有助于降低風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)盡早就醫(yī),早期診斷對預(yù)后至關(guān)重要。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查,監(jiān)測復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移情況。