上嘴唇無(wú)緣無(wú)故腫脹可通過(guò)冷敷、抗過(guò)敏藥物、抗生素治療、糖皮質(zhì)激素注射、手術(shù)引流等方式治療。上唇腫脹可能由過(guò)敏反應(yīng)、感染、血管性水腫、外傷、口腔疾病等原因引起。
早期腫脹無(wú)明顯感染跡象時(shí),可用冰袋包裹毛巾冷敷患處。低溫能收縮局部血管,減輕組織滲出和神經(jīng)敏感度,每次冷敷不超過(guò)15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。避免冰塊直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷,冷敷期間觀察腫脹是否緩解。
突發(fā)性腫脹伴隨瘙癢或皮疹時(shí),可能為接觸性過(guò)敏或食物過(guò)敏反應(yīng)??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪膠囊等抗組胺藥物緩解癥狀。嚴(yán)重過(guò)敏需聯(lián)合使用地塞米松片等糖皮質(zhì)激素,用藥期間監(jiān)測(cè)有無(wú)心悸、頭暈等不良反應(yīng)。
細(xì)菌感染引起的腫脹常伴隨發(fā)熱、壓痛,需進(jìn)行血常規(guī)檢查。醫(yī)生可能開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等口服抗生素,合并膿腫形成時(shí)需靜脈注射哌拉西林鈉他唑巴坦鈉。用藥期間禁止飲酒,完成全程治療避免耐藥。
反復(fù)發(fā)作的血管性水腫或嚴(yán)重炎癥反應(yīng),可在腫脹局部注射復(fù)方倍他米松注射液。該治療需由口腔科醫(yī)生操作,注射后24小時(shí)內(nèi)避免按壓,糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。每年注射次數(shù)不宜超過(guò)3次,防止軟組織萎縮。
形成明確膿腫或囊腫時(shí)需行切開(kāi)引流術(shù),術(shù)前需進(jìn)行超聲檢查明確范圍。局部麻醉后作小切口排膿,術(shù)后放置橡皮條引流,每日用生理鹽水沖洗創(chuàng)腔。伴有頜骨骨髓炎者需配合頜骨病灶刮治術(shù),術(shù)后靜脈使用抗生素2周。
日常需保持口腔清潔,使用軟毛牙刷避免機(jī)械刺激,過(guò)敏體質(zhì)者記錄飲食日記排查致敏原。腫脹持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或伴隨呼吸困難需急診處理,血管性水腫患者建議隨身攜帶腎上腺素筆。恢復(fù)期避免辛辣食物和高溫飲品,睡眠時(shí)抬高頭部減輕充血。定期口腔檢查排除齲齒、牙周病等潛在感染灶。