做胸部CT檢查前需注意空腹、去除金屬物品、告知過(guò)敏史和妊娠情況等事項(xiàng)。主要有檢查前準(zhǔn)備、禁忌癥告知、檢查中配合、特殊人群注意事項(xiàng)、檢查后護(hù)理五個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)。
一、檢查前準(zhǔn)備
檢查前4-6小時(shí)需保持空腹?fàn)顟B(tài)，避免食物影響圖像質(zhì)量。穿著無(wú)金屬配件的棉質(zhì)衣物，提前取下項(xiàng)鏈、胸罩鋼圈等金屬物品。攜帶既往影像資料供醫(yī)生對(duì)比參考，有哮喘或幽閉恐懼癥者需提前告知醫(yī)護(hù)人員。
二、禁忌癥告知
需主動(dòng)向醫(yī)生說(shuō)明碘對(duì)比劑過(guò)敏史、腎功能不全等禁忌情況。妊娠期女性原則上避免檢查，緊急情況下需簽署知情同意書(shū)。甲亢未控制者慎用含碘對(duì)比劑，糖尿病患者服用二甲雙胍需提前停藥。
三、檢查中配合
檢查時(shí)需按指令屏氣10-20秒，避免呼吸運(yùn)動(dòng)偽影。保持靜止姿勢(shì)不動(dòng)，金屬植入物可能產(chǎn)生偽影需特別說(shuō)明。注射對(duì)比劑時(shí)可能出現(xiàn)發(fā)熱感屬正?，F(xiàn)象，如有心慌、皮疹等不適需立即示意。
四、特殊人群注意事項(xiàng)
兒童檢查需鎮(zhèn)靜處理，家長(zhǎng)應(yīng)配合安撫情緒。危重患者需生命體征平穩(wěn)后檢查，攜帶監(jiān)護(hù)設(shè)備需確認(rèn)兼容性。哺乳期女性使用對(duì)比劑后建議暫停哺乳24小時(shí)，需提前儲(chǔ)備母乳。
五、檢查后護(hù)理
檢查后需觀察30分鐘確認(rèn)無(wú)遲發(fā)過(guò)敏反應(yīng)，多飲水促進(jìn)對(duì)比劑排泄。腎功能異常者需監(jiān)測(cè)肌酐變化，出現(xiàn)皮疹或呼吸困難需及時(shí)就醫(yī)。取片后妥善保管影像資料，復(fù)診時(shí)攜帶完整病歷供醫(yī)生綜合判斷。
完成檢查后24小時(shí)內(nèi)建議保持充足飲水，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食宜清淡，可適量補(bǔ)充富含維生素C的水果幫助代謝。短期內(nèi)避免重復(fù)接受放射性檢查，備孕人群建議3個(gè)月后受孕。定期體檢者應(yīng)將CT結(jié)果與既往報(bào)告對(duì)比，發(fā)現(xiàn)異常密度影需遵醫(yī)囑進(jìn)一步穿刺或增強(qiáng)檢查。檢查后出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、胸痛等癥狀應(yīng)及時(shí)返院復(fù)查。
