臍帶扭轉(zhuǎn)嚴(yán)重時(shí)多數(shù)情況下需要終止妊娠。臍帶是胎兒與母體間的重要連接通道，當(dāng)發(fā)生過度扭轉(zhuǎn)醫(yī)學(xué)上稱為臍帶過度螺旋時(shí)，可能導(dǎo)致胎兒供血供氧中斷，引發(fā)急性胎兒窘迫甚至胎死宮內(nèi)。
臍帶扭轉(zhuǎn)的處理方式主要與扭轉(zhuǎn)程度、孕周及胎兒狀況相關(guān)。輕度扭轉(zhuǎn)螺旋指數(shù)＜0.3圈/厘米可通過胎心監(jiān)護(hù)和超聲多普勒血流監(jiān)測進(jìn)行觀察，孕婦需保持左側(cè)臥位休息，減少活動(dòng)。中度至重度扭轉(zhuǎn)螺旋指數(shù)＞0.5圈/厘米若伴隨胎心率異常、臍動(dòng)脈血流阻力增高或胎兒生長受限，通常建議及時(shí)終止妊娠，方式包括剖宮產(chǎn)或引產(chǎn)。
病理性扭轉(zhuǎn)可能與胎兒活動(dòng)頻繁、臍帶過長或羊水過多等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為胎動(dòng)異常增多后突然減少、胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)變異減速或晚期減速。對于孕周不足34周但存在嚴(yán)重缺氧征象者，需在促胎肺成熟后緊急終止妊娠；若孕周已達(dá)37周以上，建議立即手術(shù)干預(yù)。
極少數(shù)情況下，當(dāng)扭轉(zhuǎn)發(fā)生急驟且醫(yī)療條件受限時(shí)，可能嘗試宮內(nèi)復(fù)蘇措施，但成功率較低。所有疑似臍帶扭轉(zhuǎn)的孕婦均應(yīng)盡快至產(chǎn)科急診評估，避免延誤救治時(shí)機(jī)。
