利福平乳膏主要用于治療由敏感菌引起的皮膚感染,如膿皰瘡、毛囊炎、癤腫等淺表性細(xì)菌感染。該藥物屬于抗生素類外用藥,主要成分利福平對革蘭陽性菌和部分革蘭陰性菌具有抑制作用。使用前需清潔患處,避免接觸眼睛及黏膜,對利福平過敏者禁用,孕婦及哺乳期婦女慎用。
1、膿皰瘡
膿皰瘡是由金黃色葡萄球菌或溶血性鏈球菌引起的傳染性皮膚感染,表現(xiàn)為紅斑基礎(chǔ)上的薄壁膿皰。利福平乳膏可通過抑制細(xì)菌RNA合成發(fā)揮作用,使用時(shí)需將膿皰皰壁消毒后刺破再涂抹藥膏。需注意該病具有接觸傳染性,患者衣物應(yīng)單獨(dú)清洗消毒。
2、毛囊炎
毛囊炎多由金黃色葡萄球菌感染毛囊引起,特征為紅色丘疹伴膿頭。利福平乳膏能滲透至毛囊內(nèi)部殺滅病原菌,適用于非真菌性毛囊炎。合并糖尿病或長期使用糖皮質(zhì)激素者易反復(fù)發(fā)作,需配合控制基礎(chǔ)疾病。避免擠壓病灶以防感染擴(kuò)散。
3、癤腫
癤腫是深部毛囊及周圍組織的急性化膿性炎癥,常見于面部、頸部和臀部。早期未化膿時(shí)可外用利福平乳膏抑制細(xì)菌增殖,已形成膿腫則需切開引流。反復(fù)多發(fā)癤腫需排查血糖異常等潛在因素,同時(shí)配合口服抗生素治療。
4、外傷感染
皮膚擦傷或小切口繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí),利福平乳膏可預(yù)防和治療淺表創(chuàng)面感染。使用前需用生理鹽水沖洗傷口清除異物,感染嚴(yán)重伴發(fā)熱者應(yīng)聯(lián)合系統(tǒng)用藥。深部創(chuàng)傷、動物咬傷等復(fù)雜傷口不適用單純外用治療。
5、其他淺表感染
對葡萄球菌引起的甲溝炎、須瘡等局限性感染,利福平乳膏也有一定療效。真菌或病毒感染無效,長期使用可能誘發(fā)細(xì)菌耐藥。用藥3天無改善或出現(xiàn)紅腫加劇需停藥就醫(yī),避免與氯霉素等抑菌抗生素聯(lián)用。
使用利福平乳膏期間保持患處清潔干燥,避免包扎密閉。治療細(xì)菌性皮膚感染時(shí)可配合攝入富含維生素A和鋅的食物如胡蘿卜、牡蠣等促進(jìn)皮膚修復(fù)。出現(xiàn)皮膚灼熱感、瘙癢等過敏反應(yīng)立即停用,過敏體質(zhì)者首次使用前建議做小面積皮試。該藥物不宜連續(xù)使用超過1周,癥狀緩解后仍需完成療程以防復(fù)發(fā),儲存時(shí)需避光密封置于陰涼處。