天熱起紅疹可能與痱子、夏季皮炎、日光性皮炎、接觸性皮炎、膽堿能性蕁麻疹等原因有關(guān)。痱子是汗液滯留引起的皮膚炎癥，夏季皮炎與高溫潮濕環(huán)境刺激相關(guān)，日光性皮炎由紫外線過(guò)敏導(dǎo)致，接觸性皮炎多因皮膚接觸致敏物質(zhì)誘發(fā)，膽堿能性蕁麻疹與體溫升高有關(guān)。
1、痱子
高溫環(huán)境下汗液蒸發(fā)不暢導(dǎo)致汗管堵塞，形成針尖大小的透明水皰或紅色丘疹，好發(fā)于頸部、胸背等易出汗部位。保持皮膚清潔干燥，穿著透氣衣物有助于緩解。若繼發(fā)感染可出現(xiàn)膿皰，需使用爐甘石洗劑、氧化鋅軟膏等外用藥物。
2、夏季皮炎
持續(xù)高溫潮濕刺激皮膚屏障功能受損，表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)性紅斑伴瘙癢，多見(jiàn)于四肢屈側(cè)。避免過(guò)度清潔，冷敷可減輕癥狀，嚴(yán)重時(shí)需使用氯雷他定片、地奈德乳膏等抗過(guò)敏藥物。該病易與濕疹混淆，但濕疹通常有慢性反復(fù)發(fā)作史。
3、日光性皮炎
紫外線照射后數(shù)小時(shí)出現(xiàn)邊界清晰的紅斑、水腫，嚴(yán)重者伴有水皰。多見(jiàn)于面部、手臂等暴露部位。外出前涂抹廣譜防曬霜，急性期可用復(fù)方醋酸地塞米松乳膏緩解炎癥。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作可能發(fā)展為光敏性皮膚病。
4、接觸性皮炎
皮膚接觸防曬霜、驅(qū)蚊液等化學(xué)物質(zhì)后出現(xiàn)局限性紅斑、丘疹，形態(tài)與接觸物形狀一致。明確致敏源后避免再次接觸，急性期使用丁酸氫化可的松乳膏。部分患者可能對(duì)鎳、鉻等金屬成分過(guò)敏，需做斑貼試驗(yàn)確診。
5、膽堿能性蕁麻疹
體溫升高誘發(fā)組胺釋放，出現(xiàn)直徑1-3毫米的紅色風(fēng)團(tuán)，伴明顯刺癢感。運(yùn)動(dòng)后、熱水浴或情緒激動(dòng)時(shí)易發(fā)作。口服左西替利嗪片可控制癥狀，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和辛辣食物。該病屬于物理性蕁麻疹亞型，青春期發(fā)病率較高。
出現(xiàn)紅疹后應(yīng)避免搔抓以防繼發(fā)感染，穿著純棉透氣衣物，保持環(huán)境通風(fēng)涼爽。飲食宜清淡，減少海鮮、芒果等易致敏食物攝入。若紅疹持續(xù)超過(guò)48小時(shí)不消退、伴隨發(fā)熱或呼吸困難等全身癥狀，需就醫(yī)排除嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)或感染性疾病。日常注意觀察皮疹形態(tài)變化與誘發(fā)因素，記錄發(fā)作情況有助于醫(yī)生診斷。
