混合痔多數(shù)情況下無(wú)需立即手術(shù)。治療方案需根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度、對(duì)生活質(zhì)量的影響以及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)綜合評(píng)估，通常優(yōu)先考慮保守治療。
馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏
生產(chǎn)廠家：馬應(yīng)龍藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司
功能主治：清熱燥濕，活血消腫，去腐生肌。用于濕熱瘀阻所致的痔瘡、肛裂，癥見(jiàn)大便出血，或疼痛、有下墜感；亦用于肛周濕疹。
用法用量：外用，涂搽患處。
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保守治療適用于輕度至中度混合痔患者。調(diào)整生活方式是基礎(chǔ)干預(yù)措施，包括增加膳食纖維攝入、保持規(guī)律排便習(xí)慣和避免久坐久站。溫水坐浴可緩解肛門區(qū)充血水腫，每日2-3次能有效減輕疼痛和瘙癢癥狀。臨床常用藥物包括太寧栓復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等外用制劑，口服地奧司明片可改善靜脈回流。
手術(shù)治療主要針對(duì)Ⅲ-Ⅳ度混合痔或保守治療無(wú)效者。吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)PPH通過(guò)切除脫垂痔組織并吻合創(chuàng)面，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)。傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)適用于伴有血栓形成的混合痔，可徹底去除病灶但術(shù)后疼痛較明顯。當(dāng)出現(xiàn)反復(fù)出血、痔核嵌頓或繼發(fā)感染時(shí)，建議及時(shí)手術(shù)干預(yù)。
痔瘡癥狀持續(xù)加重或伴隨貧血、排便習(xí)慣改變時(shí)需盡早就醫(yī)。肛門指診和肛門鏡檢查能明確痔核分級(jí)，排除直腸息肉等器質(zhì)性疾病。術(shù)后需注意創(chuàng)面護(hù)理，預(yù)防感染和肛門狹窄。
