前列腺炎的治療藥物需根據(jù)具體類型選擇,常用藥物包括抗生素、α受體阻滯劑和非甾體抗炎藥。前列腺炎分為細(xì)菌性和非細(xì)菌性兩類,治療方案存在差異。
細(xì)菌性前列腺炎需針對病原體使用抗生素。左氧氟沙星對多數(shù)革蘭陰性菌有效,是常見選擇。環(huán)丙沙星可覆蓋更廣譜的細(xì)菌,包括銅綠假單胞菌。多西環(huán)素適用于支原體或衣原體感染病例。療程通常持續(xù)2-4周,慢性感染者可能需要更長時(shí)間。
α受體阻滯劑能改善下尿路癥狀。坦索羅辛通過松弛膀胱頸和前列腺部尿道平滑肌,緩解排尿困難。特拉唑嗪對合并高血壓的患者具有雙重調(diào)節(jié)作用。這類藥物可能引起體位性低血壓,需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
非甾體抗炎藥用于控制疼痛和炎癥。塞來昔布選擇性抑制COX-2酶,胃腸道不良反應(yīng)較少。雙氯芬酸鈉對盆腔疼痛綜合征效果顯著。使用期間需監(jiān)測肝腎功能,避免長期大劑量服用。
植物制劑作為輔助治療也有一定效果。普適泰提取物可抑制前列腺細(xì)胞增殖,減輕組織水腫。鋸葉棕果實(shí)提取物具有抗雄激素作用,適合慢性骨盆疼痛患者。這類藥物副作用較少,但起效較慢。
癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。急性細(xì)菌性前列腺炎可能出現(xiàn)發(fā)熱和排尿灼痛,需靜脈用藥。慢性前列腺炎合并精神癥狀可考慮抗焦慮藥物。治療期間應(yīng)避免飲酒和辛辣食物,保持規(guī)律性生活有助于腺體引流。