小陰唇粘連通常由雌激素水平低下、局部炎癥刺激或外傷等因素引起。該現(xiàn)象多見于嬰幼兒和絕經(jīng)后女性，主要表現(xiàn)為排尿異常、外陰不適或體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。
雌激素缺乏是嬰幼兒期小陰唇粘連的主要原因。女嬰出生后母體雌激素水平驟降，外陰黏膜變薄，輕微摩擦即可導(dǎo)致兩側(cè)小陰唇黏連。這種情況多發(fā)生在3個(gè)月至6歲的女童，通常無(wú)自覺癥狀，部分患兒可能出現(xiàn)尿線偏移或排尿費(fèi)力。
局部炎癥刺激可引發(fā)繼發(fā)性粘連。外陰陰道炎反復(fù)發(fā)作時(shí)，炎性分泌物使小陰唇內(nèi)側(cè)面長(zhǎng)期處于潮濕環(huán)境，表皮破損后形成纖維性粘連。常見病原體包括大腸桿菌、葡萄球菌等，患兒可能伴隨外陰紅腫、分泌物增多等癥狀。
機(jī)械性損傷也是重要誘因。尿布疹導(dǎo)致的皮膚糜爛、不當(dāng)清潔造成的黏膜擦傷，都可能引發(fā)修復(fù)過(guò)程中的異常黏連。臨床可見患兒因疼痛哭鬧、抗拒把尿等表現(xiàn)。
對(duì)于輕度粘連可采用局部雌激素軟膏治療，如雌二醇乳膏，促進(jìn)上皮細(xì)胞增殖分離。合并感染時(shí)需配合抗生素軟膏如莫匹羅星。嚴(yán)重粘連需在麻醉下行機(jī)械分離術(shù)，術(shù)后使用凡士林預(yù)防再粘連。
日常護(hù)理應(yīng)注意保持外陰清潔干燥，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣，避免使用刺激性洗劑。發(fā)現(xiàn)排尿異?；蛲怅幖t腫時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，由婦科或兒科醫(yī)生評(píng)估處理方案。多數(shù)患兒經(jīng)規(guī)范治療后預(yù)后良好，但需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
