種植牙手術(shù)通常分為5個(gè)核心步驟，從術(shù)前評(píng)估到最終修復(fù)完成需3-6個(gè)月。具體流程包括術(shù)前檢查、種植體植入、骨結(jié)合期、基臺(tái)安裝和牙冠修復(fù)。
術(shù)前口腔檢查是首要環(huán)節(jié)。通過(guò)口腔CT和全景片評(píng)估牙槽骨高度、密度及鄰牙狀態(tài)，排除嚴(yán)重牙周炎或骨質(zhì)疏松等禁忌癥。部分骨量不足患者需先進(jìn)行植骨手術(shù)，該階段通常需要1-2周愈合期。
種植體植入是核心手術(shù)步驟。在局部麻醉下切開牙齦，用專用鉆頭制備種植窩，將純鈦種植體旋入頜骨。手術(shù)耗時(shí)約30分鐘至2小時(shí)，術(shù)后需服用抗生素預(yù)防感染，傷口愈合期約7-10天。
骨結(jié)合階段需要3-6個(gè)月。種植體與頜骨通過(guò)成骨細(xì)胞活動(dòng)實(shí)現(xiàn)生物性結(jié)合，此期間需保持口腔衛(wèi)生，避免種植區(qū)受力。吸煙或糖尿病可能延長(zhǎng)骨結(jié)合時(shí)間，需嚴(yán)格控制血糖并戒煙。
基臺(tái)連接在骨結(jié)合完成后進(jìn)行。通過(guò)小手術(shù)暴露種植體頂部，安裝愈合基臺(tái)塑造牙齦形態(tài)，2-4周后更換永久基臺(tái)。部分即刻負(fù)重技術(shù)可省略此步驟，直接安裝臨時(shí)牙冠。
最終牙冠修復(fù)是最后環(huán)節(jié)。取模制作全瓷或烤瓷牙冠，通過(guò)粘接或螺絲固定方式完成修復(fù)。每年需進(jìn)行1-2次專業(yè)維護(hù)，使用牙線清潔種植體周圍，定期拍攝X光片監(jiān)測(cè)骨結(jié)合狀態(tài)。
高齡患者或骨質(zhì)疏松癥患者可能需要延長(zhǎng)各階段間隔時(shí)間。若術(shù)中發(fā)生上頜竇穿孔或神經(jīng)損傷等并發(fā)癥，需立即中斷手術(shù)并采取相應(yīng)處理措施。
