高血脂的治療藥物主要有他汀類、貝特類、膽固醇吸收抑制劑等類型。高血脂的治療需根據(jù)血脂異常類型及患者個(gè)體情況選擇藥物，同時(shí)需配合生活方式調(diào)整。
他汀類藥物是臨床最常用的降脂藥，通過(guò)抑制膽固醇合成降低低密度脂蛋白膽固醇LDL-C。常用藥物包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀和辛伐他汀。這類藥物可能引起肌肉酸痛或肝功能異常，用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肌酸激酶和轉(zhuǎn)氨酶。
貝特類藥物主要用于降低甘油三酯，常用藥物有非諾貝特和苯扎貝特。該類藥物可能增加膽結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)，膽囊疾病患者需慎用。膽固醇吸收抑制劑如依折麥布可單獨(dú)使用或與他汀聯(lián)用，通過(guò)抑制腸道膽固醇吸收發(fā)揮作用。
部分患者可能需要聯(lián)合使用煙酸類或PCSK9抑制劑。煙酸類藥物如阿昔莫司可升高高密度脂蛋白膽固醇HDL-C，但可能引起皮膚潮紅。PCSK9抑制劑如阿利西尤單抗適用于家族性高膽固醇血癥等難治性病例。
高血脂患者無(wú)論是否用藥，都應(yīng)保持低脂飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)和戒煙限酒。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，根據(jù)血脂監(jiān)測(cè)結(jié)果調(diào)整方案。極少數(shù)患者可能出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，如橫紋肌溶解癥，出現(xiàn)不明原因肌肉疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
