甲狀腺結(jié)節(jié)多數(shù)無明顯癥狀,常在體檢時通過超聲檢查發(fā)現(xiàn)。部分患者可能出現(xiàn)頸部腫塊、吞咽不適或聲音嘶啞等癥狀,具體表現(xiàn)與結(jié)節(jié)性質(zhì)、大小及位置密切相關(guān)。
甲狀腺結(jié)節(jié)的癥狀表現(xiàn)主要有頸部腫塊、壓迫癥狀和甲狀腺功能異常三類。頸部腫塊是最常見表現(xiàn),腫塊可能隨吞咽上下移動,觸診質(zhì)地軟硬不一。壓迫癥狀包括吞咽困難、呼吸不暢和聲音嘶啞,多見于結(jié)節(jié)體積較大或位置特殊時。甲狀腺功能異常表現(xiàn)為心悸、手抖、體重下降等甲亢癥狀,或乏力、怕冷、便秘等甲減癥狀。
結(jié)節(jié)直徑超過1厘米、生長迅速或伴有聲音嘶啞、呼吸困難等癥狀時,建議及時就醫(yī)檢查。超聲檢查可評估結(jié)節(jié)大小、形態(tài)及血流情況,必要時需進(jìn)行細(xì)針穿刺活檢明確性質(zhì)。多數(shù)良性結(jié)節(jié)無需特殊治療,定期隨訪即可。惡性結(jié)節(jié)需根據(jù)病理類型選擇手術(shù)切除、放射性碘治療等方式。
甲狀腺結(jié)節(jié)患者應(yīng)避免頸部受壓,保持規(guī)律作息和均衡飲食。適當(dāng)控制海帶、紫菜等高碘食物攝入,定期復(fù)查甲狀腺功能及超聲。出現(xiàn)頸部明顯腫大、持續(xù)性聲音改變或呼吸困難等表現(xiàn)時需立即就診。