腹部包塊可通過視診、觸診、體位變化觀察等方法初步自我檢查。發(fā)現(xiàn)異常包塊時(shí)需結(jié)合位置、質(zhì)地、活動(dòng)度等特征判斷性質(zhì)，多數(shù)情況需進(jìn)一步醫(yī)學(xué)檢查確認(rèn)。
視診是初步識(shí)別腹部包塊的有效方式。自然站立或平臥位時(shí)，觀察腹部是否對(duì)稱、局部隆起或皮膚異常。腹壁脂肪較薄者可能直接看到包塊輪廓，如臍疝表現(xiàn)為臍部突出腫物。觀察時(shí)需配合腹式呼吸，包塊隨呼吸移動(dòng)可能提示與膈肌關(guān)聯(lián)。
觸診可評(píng)估包塊物理特性。平臥屈膝放松腹肌后，用指腹緩慢按壓腹部各象限。注意包塊位置深淺，淺表包塊可能為脂肪瘤或淋巴結(jié)腫大，深部包塊需警惕臟器病變。記錄包塊硬度囊性、實(shí)性或韌硬、邊界清晰度、壓痛及活動(dòng)度。腸系膜淋巴結(jié)炎常表現(xiàn)為臍周可移動(dòng)的壓痛結(jié)節(jié)。
體位改變測(cè)試有助于判斷包塊來源。從平臥位轉(zhuǎn)為站立位時(shí)，疝氣包塊可能更明顯；側(cè)臥時(shí)包塊位置變化可能提示游離臟器或腸管病變?？人曰蚱翚庠囼?yàn)中包塊突出加劇常見于腹壁疝。
自我檢查需關(guān)注伴隨癥狀。功能性包塊如糞塊堆積多伴有便秘史，病理性包塊可能伴隨發(fā)熱腹腔膿腫、消瘦惡性腫瘤、黃疸膽道梗阻等全身癥狀。女性下腹包塊需考慮卵巢囊腫或子宮肌瘤，可能伴月經(jīng)異常。
發(fā)現(xiàn)固定、質(zhì)硬、生長迅速的包塊，或伴有消瘦、便血等癥狀時(shí)，建議盡早就醫(yī)。超聲、CT等影像學(xué)檢查能明確包塊性質(zhì)，避免延誤腹腔腫瘤、腸梗阻等嚴(yán)重疾病的診治。
