替硝唑片主要用于治療厭氧菌感染和滴蟲性陰道炎，使用時(shí)需注意過敏反應(yīng)、用藥禁忌及藥物相互作用等關(guān)鍵事項(xiàng)。
對硝基咪唑類藥物過敏者禁用替硝唑片。既往使用甲硝唑出現(xiàn)過敏反應(yīng)的患者需謹(jǐn)慎，可能出現(xiàn)皮疹、瘙癢甚至過敏性休克。用藥前應(yīng)詳細(xì)告知醫(yī)生過敏史。
妊娠期前三個(gè)月及哺乳期女性應(yīng)避免使用。該藥物可能通過胎盤屏障影響胎兒發(fā)育，哺乳期用藥需暫停母乳喂養(yǎng)。用藥期間至停藥后3天內(nèi)禁止飲酒，可能引發(fā)雙硫侖樣反應(yīng)，表現(xiàn)為面部潮紅、頭痛、心悸等癥狀。
替硝唑片可能與華法林等抗凝藥發(fā)生相互作用，增強(qiáng)抗凝效果導(dǎo)致出血風(fēng)險(xiǎn)。與苯妥英鈉、鋰劑合用時(shí)需監(jiān)測血藥濃度。肝功能異常者需調(diào)整劑量，嚴(yán)重肝病患者慎用。神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者長期使用可能誘發(fā)周圍神經(jīng)病變。
用藥期間可能出現(xiàn)惡心、嘔吐等消化道癥狀，建議餐后服用減輕刺激。部分患者會出現(xiàn)口腔金屬味、頭暈等反應(yīng)，通常不影響繼續(xù)用藥。若出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)、癲癇發(fā)作等嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需立即停藥。
血液系統(tǒng)疾病患者需定期監(jiān)測血常規(guī)，長期用藥可能引起白細(xì)胞減少。治療滴蟲病期間應(yīng)避免性接觸，性伴侶需同步治療。療程結(jié)束后需復(fù)查確認(rèn)病原體清除情況，避免復(fù)發(fā)。
