胃藥不能隨意服用的主要有質(zhì)子泵抑制劑、H2受體拮抗劑和含鋁抗酸劑三類。濫用胃藥可能掩蓋病情或引發(fā)不良反應(yīng),需在醫(yī)生指導下使用。
質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑通過強效抑制胃酸分泌,適用于胃潰瘍、反流性食管炎等疾病。長期過量使用可能導致骨質(zhì)疏松、低鎂血癥,突然停藥還可能引發(fā)反跳性胃酸分泌增多。這類藥物通常需要空腹服用以增強效果。
H2受體拮抗劑如雷尼替丁、法莫替丁能緩解燒心感,但可能引起頭痛、腹瀉等副作用。部分藥物可能與華法林等抗凝劑發(fā)生相互作用,增加出血風險。腎功能不全者需調(diào)整劑量,避免藥物蓄積。
含鋁抗酸劑如氫氧化鋁凝膠能快速中和胃酸,但長期使用可能造成便秘或鋁中毒。鋁離子會與磷酸鹽結(jié)合影響骨骼健康,老年人及腎功能障礙者更需謹慎。這類藥物與四環(huán)素類抗生素同服時會降低藥效,需間隔兩小時服用。
胃部不適持續(xù)超過兩周或伴隨嘔血、黑便、體重下降時,需立即就醫(yī)排除胃癌等器質(zhì)性疾病。自行反復用藥可能延誤消化道腫瘤、膽胰疾病的診斷時機。妊娠期女性、兒童等特殊人群用藥前必須咨詢