臉上擠出的黃顆粒通常是皮脂腺分泌的油脂與角質(zhì)混合物,醫(yī)學(xué)上稱為脂質(zhì)微絲或開放性粉刺,少數(shù)情況下可能為粟丘疹。消除方法需根據(jù)成因選擇,多數(shù)可通過皮膚護理改善,頑固情況需醫(yī)療干預(yù)。
脂質(zhì)微絲的形成主要與皮脂分泌過剩、毛囊角化異常有關(guān)。日常清潔可選擇含氨基酸成分的溫和潔面產(chǎn)品,避免過度去油刺激皮脂腺。水楊酸或果酸類護膚品能溶解角質(zhì)栓,建議選擇濃度2%以下的水楊酸棉片或5%-10%的果酸精華,使用時需建立皮膚耐受。
粟丘疹屬于角質(zhì)堆積形成的微小囊腫,需由專業(yè)醫(yī)生用消毒針頭挑除。自行擠壓可能引發(fā)感染或留下疤痕,尤其位于眼周等薄弱部位時。皮膚科可能采用電干燥法或激光治療,操作后需遵醫(yī)囑使用修復(fù)敷料。
油脂氧化會導(dǎo)致顆粒顏色加深,維生素C衍生物或煙酰胺成分可抑制氧化反應(yīng)。含有神經(jīng)酰胺的保濕產(chǎn)品能修復(fù)皮膚屏障,減少皮脂代償性分泌。每周1-2次黏土面膜吸附多余油脂,但敷用時間不宜超過10分鐘。
頑固性顆粒伴隨紅腫疼痛時,可能合并痤瘡丙酸桿菌感染。醫(yī)生可能開具過氧苯甲酰凝膠或克林霉素磷酸酯外用制劑,嚴重者需口服多西環(huán)素。治療期間需停用去角質(zhì)產(chǎn)品,防曬選擇物理防曬霜避免化學(xué)刺激。
皮膚油脂分泌受激素水平影響顯著,長期反復(fù)發(fā)作建議檢測性激素六項。日常避免高糖乳制品攝入,更換粉質(zhì)化妝品為礦物基底產(chǎn)品。夜間清潔后使用含有視黃醇的護膚品調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝,需配合嚴格防曬。