藥物性肝炎可通過規(guī)范用藥、定期監(jiān)測、避免肝毒性物質(zhì)接觸等方式預防。該病主要由藥物代謝異常、個體易感性、合并基礎肝病等因素引起,典型表現(xiàn)為乏力、黃疸、食欲下降。
規(guī)范用藥是預防的核心措施。嚴格遵循醫(yī)囑劑量和療程,避免自行聯(lián)用多種藥物。慢性病患者需定期復查肝功能,長期服用抗結(jié)核藥或抗腫瘤藥時建議每2-3個月檢測轉(zhuǎn)氨酶水平。對乙酰氨基酚等非處方藥需控制單日用量,成人每日不超過2克。
識別高危因素能顯著降低風險。酒精會加重肝臟代謝負擔,用藥期間應絕對戒酒。原有病毒性肝炎、脂肪肝等基礎肝病患者,用藥前需評估肝功能狀態(tài)。老年人因代謝能力下降,需調(diào)整經(jīng)肝代謝藥物的劑量。
避免接觸肝毒性物質(zhì)包括兩方面。職業(yè)暴露人群需做好防護措施,減少接觸四氯化碳等工業(yè)毒物。部分中草藥如土三七、何首烏可能含肝毒性成分,使用前應咨詢中醫(yī)師。
特殊人群需重點防護。妊娠期婦女慎用異煙肼等抗結(jié)核藥物,兒童用藥需按體重精確計算劑量?;驒z測發(fā)現(xiàn)藥物代謝酶缺陷者,應避免使用相關藥物。出現(xiàn)皮膚瘙癢、尿液顏色加深等早期癥狀時需立即就醫(yī)。