高尿酸血癥患者可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加低嘌呤食物攝入、補(bǔ)充特定營養(yǎng)素等方式輔助降低血尿酸水平。尿酸升高主要與嘌呤代謝異常、腎臟排泄減少等因素相關(guān),常見于高嘌呤飲食、肥胖、代謝綜合征等狀況。
低嘌呤飲食是控制尿酸的基礎(chǔ)措施。建議選擇嘌呤含量低于50毫克/100克的食物,如雞蛋、牛奶、冬瓜等乳制品和蔬菜。避免動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、沙丁魚等高嘌呤食物,每日嘌呤攝入量建議控制在150毫克以下。
增加水分?jǐn)z入可促進(jìn)尿酸排泄。每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000-3000毫升,可選用白開水、淡茶、檸檬水等堿性飲品。研究顯示充足飲水可使尿酸排泄量增加50%以上。
補(bǔ)充維生素C和膳食纖維有助于調(diào)節(jié)尿酸代謝。櫻桃、草莓、獼猴桃等水果富含維生素C,每日攝入200毫克維生素C可使尿酸水平降低0.5mg/dL。燕麥、糙米等全谷物提供的膳食纖維能減少尿酸重吸收。
部分藥食同源食材具有輔助降尿酸作用。百合、薏苡仁等傳統(tǒng)中藥材含黃酮類物質(zhì),能抑制黃嘌呤氧化酶活性。咖啡中的綠原酸成分可通過競爭性抑制尿酸轉(zhuǎn)運(yùn)體來促進(jìn)排泄。
對于持續(xù)血尿酸高于540μmol/L或合并痛風(fēng)石的患者,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用別嘌醇、非布司他等降尿酸藥物。同時(shí)需定期監(jiān)測肝腎功能,避免自行服用可能影響尿酸代謝的藥物如利尿劑。