過敏性皮炎多數(shù)情況下可以得到有效控制并達(dá)到臨床治愈。過敏性皮炎的治療效果主要與病因控制、個體免疫狀態(tài)、治療依從性等因素相關(guān),部分患者可能因持續(xù)接觸過敏原或遺傳因素出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作。
過敏性皮炎通常由接觸過敏原誘發(fā),常見過敏原包括花粉、塵螨、動物皮屑等環(huán)境因素,以及鎳、香料等接觸性物質(zhì)。發(fā)病機(jī)制與免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)有關(guān),表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、瘙癢等癥狀。長期搔抓可能導(dǎo)致皮膚增厚、色素沉著等繼發(fā)改變。
治療以阻斷過敏反應(yīng)為核心。輕癥患者可通過冷敷緩解瘙癢,使用保濕霜修復(fù)皮膚屏障。中重度患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗組胺藥物如氯雷他定、西替利嗪,或局部涂抹糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松。生物制劑如度普利尤單抗適用于頑固性病例。
預(yù)防復(fù)發(fā)需建立過敏原規(guī)避體系。建議進(jìn)行斑貼試驗明確致敏物質(zhì),日常選擇無香料洗護(hù)用品,穿著純棉衣物。環(huán)境控制需定期清洗床品,使用防螨罩,保持室內(nèi)濕度40%-60%。
病程超過2個月或皮損面積持續(xù)擴(kuò)大者應(yīng)就診皮膚科。極少數(shù)泛發(fā)性皮炎可能需免疫調(diào)節(jié)治療,合并細(xì)菌感染時需配合抗生素治療。