醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑的單次使用劑量需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，通常根據(jù)適應(yīng)癥和個(gè)體情況調(diào)整。該藥物用于前列腺癌、乳腺癌等激素依賴性腫瘤的治療，標(biāo)準(zhǔn)劑量為3.6mg或10.8mg的緩釋植入劑，每28天皮下注射一次。10.8mg劑型可能用于延長(zhǎng)間隔至12周的情況。具體劑量需結(jié)合患者腫瘤類型、疾病分期、體重及肝功能等綜合評(píng)估，不可自行調(diào)整。治療期間需定期監(jiān)測(cè)激素水平和影像學(xué)變化，出現(xiàn)骨痛加重或排尿困難等癥狀時(shí)需及時(shí)復(fù)診。
1、劑量標(biāo)準(zhǔn)：3.6mg為常用基礎(chǔ)劑量，適用于多數(shù)前列腺癌患者；10.8mg多用于需延長(zhǎng)給藥間隔的晚期病例。劑量差異與藥物釋放周期相關(guān)，需通過(guò)專業(yè)注射器在腹部皮下規(guī)范植入。
2、個(gè)體化調(diào)整：肝功能異常者可能需減量，腎功能不全者通常無(wú)需調(diào)整。肥胖患者需結(jié)合體表面積計(jì)算，避免藥物蓄積。治療前需完善超聲或CT評(píng)估腫瘤負(fù)荷。
3、聯(lián)合用藥：與比卡魯胺等抗雄激素藥物聯(lián)用時(shí)，需在植入前1周啟動(dòng)聯(lián)合方案。骨轉(zhuǎn)移患者可同步使用唑來(lái)膦酸預(yù)防骨相關(guān)事件。
4、療程管理：持續(xù)用藥直至疾病進(jìn)展或不可耐受毒性出現(xiàn)。每3個(gè)月需檢測(cè)PSA、睪酮水平，影像學(xué)復(fù)查建議每6個(gè)月一次。
5、不良反應(yīng)：潮熱、性欲減退為常見(jiàn)反應(yīng)，可通過(guò)維生素E補(bǔ)充緩解。嚴(yán)重心血管事件或脊柱壓迫癥狀需立即停藥并干預(yù)。
日常護(hù)理需保持注射部位清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致植入劑移位。飲食建議增加豆制品和深海魚類攝入，補(bǔ)充植物雌激素。適度進(jìn)行抗阻訓(xùn)練維持骨密度，太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善潮熱癥狀。治療期間需避免服用含雌激素的保健品，定期監(jiān)測(cè)骨密度和血脂變化。
