痢疾患者可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、鹽酸小檗堿片、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、口服補(bǔ)液鹽散等藥物。痢疾是由志賀菌屬感染引起的腸道傳染病,臨床表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、里急后重及黏液膿血便,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病原學(xué)檢查和藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇敏感抗生素,同時(shí)配合對(duì)癥支持治療。
1、諾氟沙星膠囊
諾氟沙星膠囊屬于喹諾酮類抗生素,通過抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶發(fā)揮殺菌作用,對(duì)志賀菌屬等革蘭陰性桿菌具有較強(qiáng)抗菌活性。該藥適用于細(xì)菌性痢疾的病原治療,但18歲以下患者及妊娠期婦女禁用,用藥期間可能出現(xiàn)惡心、頭痛等不良反應(yīng),需避免與含鋁鎂制劑同服。
2、鹽酸小檗堿片
鹽酸小檗堿片是從黃連等植物中提取的生物堿,對(duì)痢疾桿菌、大腸桿菌等腸道致病菌有抑制作用,能緩解腹瀉癥狀。該藥適用于輕癥細(xì)菌性痢疾的輔助治療,不良反應(yīng)較少,但蠶豆病患者慎用,長期使用可能影響腸道菌群平衡。
3、蒙脫石散
蒙脫石散是一種天然蒙脫石微粒粉劑,能覆蓋消化道黏膜并吸附病原體和毒素,改善腹瀉癥狀。該藥適用于各類腹瀉的對(duì)癥治療,可與抗生素聯(lián)用,但需間隔兩小時(shí)服用,過量使用可能導(dǎo)致便秘,兒童需按體重調(diào)整劑量。
4、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊
雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊含有長型雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌和糞腸球菌,能調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,減輕抗生素相關(guān)腹瀉。該藥適用于痢疾恢復(fù)期或抗生素治療后的腸道功能調(diào)節(jié),需冷藏保存,避免與抗菌藥物同時(shí)服用,溫水送服以保持菌群活性。
5、口服補(bǔ)液鹽散
口服補(bǔ)液鹽散含有葡萄糖和電解質(zhì)成分,能預(yù)防和糾正腹瀉導(dǎo)致的脫水及電解質(zhì)紊亂。該藥適用于所有類型腹瀉的輔助治療,需按說明書比例配制,少量多次服用,嚴(yán)重脫水者需配合靜脈補(bǔ)液,腎功能不全者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用量。
痢疾患者除規(guī)范用藥外,應(yīng)注意臥床休息,給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,避免生冷油膩食物。急性期需實(shí)施消化道隔離,餐具煮沸消毒,糞便用漂白粉處理?;謴?fù)期可逐步增加蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入,如米湯、蒸蛋、蘋果泥等,幫助修復(fù)腸黏膜。治療期間密切觀察體溫、排便次數(shù)及性狀變化,若出現(xiàn)持續(xù)高熱、意識(shí)改變或嚴(yán)重脫水癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。日常需加強(qiáng)手衛(wèi)生,不飲生水,不生食海產(chǎn)品,流行季節(jié)避免去人群密集場所。