硫酸氨基葡萄糖膠囊對(duì)骨關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)疼痛、僵硬及功能改善具有一定效果。其作用機(jī)制包括促進(jìn)軟骨修復(fù)、抑制炎癥反應(yīng)、減少關(guān)節(jié)液滲出、延緩軟骨退化、改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
1、促進(jìn)軟骨修復(fù)：硫酸氨基葡萄糖是合成蛋白多糖的前體物質(zhì)，能刺激軟骨細(xì)胞合成正常結(jié)構(gòu)的多糖鏈，修復(fù)受損軟骨組織。建議連續(xù)服用8-12周觀察效果，配合游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)。
2、抑制炎癥反應(yīng)：通過(guò)下調(diào)COX-2和前列腺素E2的表達(dá)，減輕關(guān)節(jié)滑膜炎癥。與雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥聯(lián)用時(shí)，可減少后者用量。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括輕度胃部不適，建議餐后服用。
3、減少關(guān)節(jié)液滲出：調(diào)節(jié)滑膜細(xì)胞功能，降低金屬蛋白酶活性，減少關(guān)節(jié)腔積液。臨床數(shù)據(jù)顯示治療3個(gè)月后關(guān)節(jié)腫脹改善率達(dá)67%。需注意與抗凝藥物華法林可能存在相互作用。
4、延緩軟骨退化：抑制IL-1β等細(xì)胞因子對(duì)軟骨基質(zhì)的破壞，保護(hù)Ⅱ型膠原結(jié)構(gòu)。影像學(xué)研究表明可減緩關(guān)節(jié)間隙狹窄進(jìn)展，每年約延緩0.1-0.15mm。建議聯(lián)合鈣劑和維生素D使用。
5、改善關(guān)節(jié)功能：通過(guò)增加關(guān)節(jié)液黏彈性，提升負(fù)重關(guān)節(jié)的緩沖能力。多項(xiàng)研究顯示W(wǎng)OMAC評(píng)分平均改善23%-35%，起效時(shí)間約2-4周。重度骨關(guān)節(jié)炎患者需配合關(guān)節(jié)腔注射治療。
日常建議每日補(bǔ)充1500mg硫酸氨基葡萄糖，分2-3次服用，持續(xù)3個(gè)月以上。配合膝關(guān)節(jié)周?chē)∪忮憻捜缰蓖忍Ц摺⒖繅o蹲，每日20-30分鐘。飲食注意增加深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸食物，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。癥狀持續(xù)加重需考慮關(guān)節(jié)鏡清理或置換手術(shù)。
