膝關(guān)節(jié)滑膜炎通??梢灾魏茫委煼椒ㄖ饕兴幬镏委?、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等?;ぱ椎念A(yù)后與病因、病情嚴重程度及治療時機密切相關(guān)。
1、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛和炎癥。嚴重時可短期使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片,但需嚴格遵醫(yī)囑。部分患者需聯(lián)用改善軟骨代謝藥物如硫酸氨基葡萄糖膠囊。
2、物理治療
超短波治療能促進局部血液循環(huán),減輕腫脹。冷敷適用于急性期消腫,熱敷可用于慢性期僵硬。脈沖射頻治療對頑固性疼痛效果較好,需由康復(fù)科醫(yī)師評估后實施。
3、關(guān)節(jié)腔注射
玻璃酸鈉注射可改善關(guān)節(jié)潤滑功能,適合退行性滑膜炎。富血小板血漿注射能促進組織修復(fù),對創(chuàng)傷性滑膜炎效果顯著。操作需在超聲引導(dǎo)下由專業(yè)醫(yī)師完成。
4、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡滑膜切除術(shù)適用于藥物控制無效的頑固病例,術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。晚期合并嚴重關(guān)節(jié)破壞者可能需關(guān)節(jié)置換術(shù),但需嚴格評估適應(yīng)癥。
5、生活方式調(diào)整
急性期需減少爬樓梯、深蹲等負重活動,使用護膝提供支撐。肥胖患者應(yīng)控制體重,游泳等非負重運動有助于康復(fù)。飲食可增加深海魚、西藍花等抗炎食物攝入。
膝關(guān)節(jié)滑膜炎患者應(yīng)避免長時間保持固定姿勢,每1小時活動關(guān)節(jié)5分鐘??祻?fù)期可進行直腿抬高、踝泵等低強度訓(xùn)練,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。冬季注意膝關(guān)節(jié)保暖,睡眠時可用枕頭墊高患肢促進血液回流。定期復(fù)查炎癥指標和關(guān)節(jié)功能評估,及時調(diào)整治療方案有助于獲得更好預(yù)后。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加重或活動受限,應(yīng)立即就醫(yī)。