女性心梗的癥狀主要有胸痛、呼吸困難、惡心嘔吐、疲勞乏力、肩背疼痛等。女性心梗癥狀可能不典型，容易與更年期或胃腸疾病混淆，需提高警惕。
1、胸痛
女性心梗的胸痛多表現(xiàn)為心前區(qū)壓榨性疼痛或悶脹感，可能放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)。部分患者疼痛程度較輕，僅表現(xiàn)為胸部不適。胸痛持續(xù)時間通常超過15分鐘，休息或含服硝酸甘油難以緩解。胸痛發(fā)作時可能伴隨冷汗、面色蒼白等癥狀。心梗引起的胸痛需與胃食管反流、肋間神經(jīng)痛等疾病鑒別。
2、呼吸困難
女性心?；颊叱Ｒ娡话l(fā)性呼吸困難，尤其在無肺部疾病史的情況下更需警惕。呼吸困難可能表現(xiàn)為氣促、喘息或無法平臥，與心肌缺血導(dǎo)致心功能下降有關(guān)。部分患者以夜間陣發(fā)性呼吸困難為首發(fā)癥狀，易被誤診為哮喘。呼吸困難發(fā)作時可能伴隨咳嗽、咳粉紅色泡沫痰等急性左心衰表現(xiàn)。
3、惡心嘔吐
女性心梗患者消化道癥狀較男性更常見，約半數(shù)患者會出現(xiàn)惡心嘔吐。這些癥狀由心肌缺血刺激迷走神經(jīng)反射引起，易被誤認(rèn)為急性胃腸炎。嘔吐物多為胃內(nèi)容物，嚴(yán)重時可出現(xiàn)膽汁樣嘔吐。伴隨癥狀可能包括上腹部脹痛、食欲減退等，體檢時可有上腹輕壓痛。
4、疲勞乏力
不明原因的持續(xù)疲勞是女性心梗的常見前驅(qū)癥狀，可能早于典型癥狀數(shù)周出現(xiàn)?；颊叱Ｖ髟V異常疲倦、日?；顒幽土ο陆?，休息后不能緩解。這種疲勞感與心肌供血不足導(dǎo)致全身缺氧有關(guān)。更年期女性易將此類癥狀歸因于激素變化而延誤就診。疲勞可能伴隨頭暈、冷汗等自主神經(jīng)功能紊亂表現(xiàn)。
5、肩背疼痛
女性心?？杀憩F(xiàn)為不典型的肩背部放射性疼痛，常見于左肩胛區(qū)或兩肩胛之間。疼痛性質(zhì)多為鈍痛或酸脹感，活動上肢時加重。這種牽涉痛與心臟感覺神經(jīng)分布有關(guān)，易被誤診為肩周炎或頸椎病。疼痛可能時輕時重，夜間較為明顯。部分患者可發(fā)現(xiàn)肩背部特定壓痛點。
女性心梗癥狀具有性別差異性，建議出現(xiàn)上述癥狀時及時進(jìn)行心電圖和心肌酶檢查。日常生活中應(yīng)控制血壓血糖，戒煙限酒，保持規(guī)律運動。更年期女性需定期體檢，有心腦血管疾病家族史者更應(yīng)提高警惕。急性胸痛發(fā)作時應(yīng)立即停止活動，保持安靜體位，盡快撥打急救電話?；謴?fù)期患者需遵醫(yī)囑服藥，進(jìn)行心臟康復(fù)訓(xùn)練，避免過度勞累。
