蟲咬性皮炎可通過局部冷敷、外用藥物、口服藥物、物理治療、預(yù)防感染等方式治療。蟲咬性皮炎通常由蚊蟲叮咬、過敏反應(yīng)、繼發(fā)感染、免疫異常、環(huán)境刺激等原因引起。
1、局部冷敷
被蚊蟲叮咬后立即用冰袋或冷毛巾敷于患處,每次持續(xù)10分鐘左右。冷敷能收縮毛細血管,減輕局部紅腫和瘙癢感,適用于癥狀輕微的初期階段。注意避免凍傷皮膚,冷敷間隔時間建議超過1小時。
2、外用藥物
可選用爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏、復(fù)方樟腦乳膏等外用藥。爐甘石洗劑具有收斂止癢作用;糖皮質(zhì)激素類藥膏能緩解炎癥反應(yīng);含樟腦成分的藥物可通過清涼感減輕瘙癢。涂抹前需清潔皮膚,每日使用2-3次,避免接觸眼周和黏膜。
3、口服藥物
瘙癢嚴重時可遵醫(yī)囑服用氯雷他定片、西替利嗪片或地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物。這些藥物通過阻斷組胺受體緩解過敏反應(yīng),服用后可能出現(xiàn)嗜睡等副作用,駕駛或高空作業(yè)前慎用。合并感染時需配合抗生素治療。
4、物理治療
對于慢性頑固性皮損,可采用窄譜中波紫外線照射治療。該療法通過調(diào)節(jié)局部免疫反應(yīng)減輕炎癥,每周治療2-3次,需在專業(yè)皮膚科醫(yī)師指導(dǎo)下進行。治療期間需做好眼部防護,避免紫外線灼傷。
5、預(yù)防感染
避免抓撓皮損部位,指甲保持清潔修剪。出現(xiàn)膿皰、發(fā)熱等感染征象時,可使用莫匹羅星軟膏等外用抗生素。創(chuàng)面滲液較多時用生理鹽水濕敷,必要時就醫(yī)進行創(chuàng)面清創(chuàng)處理。糖尿病患者更需警惕繼發(fā)感染風(fēng)險。
蟲咬性皮炎患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免摩擦患處。居家環(huán)境注意防蚊驅(qū)蟲,可使用蚊帳或電蚊香。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。過敏體質(zhì)者外出時可預(yù)先服用抗組胺藥物,在草叢、樹林等區(qū)域活動時穿長袖衣褲。癥狀持續(xù)加重或伴隨全身反應(yīng)時需及時就醫(yī),避免自行使用強效激素類藥物。