萎縮性胃炎的治療難度因人而異，多數(shù)患者通過規(guī)范治療可控制病情進展，但部分伴有腸上皮化生或異型增生者治療難度較大。萎縮性胃炎的治療效果主要與病變程度、幽門螺桿菌感染、患者依從性、生活習(xí)慣、伴隨疾病等因素相關(guān)。
萎縮性胃炎早期病變局限于胃黏膜層時，治療難度相對較低。通過根除幽門螺桿菌感染、抑制胃酸分泌、保護胃黏膜等措施，多數(shù)患者癥狀可明顯改善。常用藥物包括質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、胃黏膜保護劑如鋁碳酸鎂、促胃腸動力藥如莫沙必利等。配合低鹽低脂飲食、規(guī)律進食、戒煙限酒等生活方式調(diào)整，可有效控制炎癥發(fā)展。
當胃黏膜出現(xiàn)中重度萎縮伴腸上皮化生時，治療難度顯著增加。這類病變存在癌變風(fēng)險，需定期胃鏡監(jiān)測并強化治療。除常規(guī)藥物治療外，可能需補充維生素B12、葉酸等營養(yǎng)素，對伴有異型增生者需內(nèi)鏡下切除治療?；颊咝鑷栏褡襻t(yī)囑用藥，每6-12個月復(fù)查胃鏡及病理，避免進食腌制、霉變等可能含致癌物食物。
萎縮性胃炎患者應(yīng)建立長期管理意識，保持清淡易消化飲食，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶，避免過硬過燙食物刺激胃黏膜?？蛇m當食用新鮮蔬菜水果補充維生素C和膳食纖維，但需注意個體耐受性。規(guī)律作息與情緒調(diào)節(jié)對病情控制同樣重要，建議每3-6個月復(fù)查胃功能相關(guān)指標，出現(xiàn)消瘦、黑便等預(yù)警癥狀時及時就醫(yī)。
