體癬可通過外用抗真菌藥物、口服抗真菌藥物、保持皮膚清潔干燥、避免交叉感染、增強(qiáng)免疫力等方式治療。體癬通常由皮膚癬菌感染、免疫力低下、濕熱環(huán)境、接觸傳染源、皮膚屏障受損等原因引起。
1、外用藥物:局部涂抹抗真菌藥膏是治療體癬的基礎(chǔ)方法,常用藥物包括聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏等。藥物需覆蓋皮損周圍2厘米區(qū)域,持續(xù)使用至癥狀消失后1-2周,防止復(fù)發(fā)。用藥期間觀察皮膚是否出現(xiàn)紅腫刺痛等不良反應(yīng)。
2、口服藥物:對于頑固性或大面積感染,需配合口服抗真菌藥物如伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑等??诜幬锿ㄟ^血液循環(huán)作用于全身,對甲癬等深部感染效果顯著。肝功能異常者需定期監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶水平,妊娠期婦女禁用唑類藥物。
3、環(huán)境控制:保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥,每日更換消毒棉質(zhì)衣物,避免與寵物癬菌接觸。洗澡后徹底擦干皺褶部位,運(yùn)動后及時更換汗?jié)褚挛?。公共浴室使用防滑拖鞋,不與感染者共用毛巾、梳子等個人物品。
4、預(yù)防傳播:家庭成員出現(xiàn)體癬應(yīng)同步治療,對患者衣物進(jìn)行煮沸或消毒液浸泡。避免搔抓患處防止自身接種感染,接觸患處后需用肥皂洗手。寵物患癬需帶至獸醫(yī)處進(jìn)行全身抗真菌治療,定期對環(huán)境噴灑抗真菌噴霧。
5、免疫調(diào)節(jié):長期熬夜、壓力過大會降低免疫力,增加真菌感染風(fēng)險(xiǎn)。保證每日7-8小時睡眠,適量補(bǔ)充維生素A、鋅等營養(yǎng)素。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,HIV感染者需規(guī)范抗病毒治療,從根源減少真菌定植機(jī)會。
治療期間需避免辛辣刺激飲食,穿著寬松透氣的純棉衣物。每周用硫磺皂沐浴2-3次有助于抑制真菌繁殖,康復(fù)后繼續(xù)使用抗真菌沐浴露預(yù)防復(fù)發(fā)。癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)化膿需及時皮膚科就診,頑固病例可能需進(jìn)行真菌培養(yǎng)指導(dǎo)精準(zhǔn)用藥。