蕁麻疹可通過氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗組胺藥物治療，通常由食物過敏、藥物反應(yīng)、感染因素、物理刺激、自身免疫異常等原因引起。
1、抗組胺藥：氯雷他定通過選擇性阻斷外周H1受體緩解瘙癢和風(fēng)團，適合日間使用；西替利嗪具有長效抗炎作用，可抑制肥大細胞脫顆粒；依巴斯汀對膽堿能受體影響較小，嗜睡副作用較輕。第二代藥物普遍具有較少中樞抑制作用。
2、免疫調(diào)節(jié)劑：環(huán)孢素適用于慢性難治性蕁麻疹，通過抑制T細胞功能減少組胺釋放；奧馬珠單抗針對IgE介導(dǎo)的Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)，每月皮下注射可顯著改善癥狀。這類藥物需嚴(yán)格監(jiān)測肝腎功能。
3、激素類藥物：潑尼松用于急性重癥蕁麻疹，通過抑制炎癥因子快速緩解血管性水腫；地塞米松注射液適用于喉頭水腫等緊急情況。長期使用需警惕骨質(zhì)疏松和血糖升高風(fēng)險。
4、白三烯拮抗劑：孟魯司特可阻斷炎癥介質(zhì)通路，與抗組胺藥聯(lián)用增強療效；扎魯司特對阿司匹林誘發(fā)型蕁麻疹效果顯著。這類藥物常見頭痛和胃腸道反應(yīng)。
5、中藥制劑：防風(fēng)通圣散具有疏風(fēng)清熱功效；消風(fēng)散可調(diào)節(jié)免疫功能；玉屏風(fēng)顆粒適用于表虛不固型蕁麻疹。聯(lián)合西藥使用需注意成分重疊。
日常應(yīng)避免海鮮、堅果等易致敏食物，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激，記錄發(fā)作時間與環(huán)境因素有助于識別誘因。急性發(fā)作期可用冷敷緩解瘙癢，慢性患者建議進行過敏原檢測。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)呼吸困難需立即急診處理。
