皮膚HPV感染主要分為低危型和高危型兩大類,具體類型包括尋常疣相關(guān)型、扁平疣相關(guān)型、跖疣相關(guān)型、尖銳濕疣相關(guān)型及癌變相關(guān)型。
1、尋常疣型:主要由HPV1、2、4型引起,表現(xiàn)為手部、足部等部位的粗糙角質(zhì)增生。治療可采用液氮冷凍、電灼或外用藥物如水楊酸、咪喹莫特。
2、扁平疣型:多由HPV3、10型導(dǎo)致,常見于面部和手背,呈現(xiàn)扁平丘疹。可通過維A酸乳膏、5-氟尿嘧啶軟膏或激光治療改善。
3、跖疣型:HPV1、2、4型感染足底,形成受壓疼痛的硬結(jié)。治療包括冷凍療法、激光切除或局部涂抹斑蝥素。
4、尖銳濕疣型:與HPV6、11型相關(guān),生殖器及肛周出現(xiàn)菜花樣贅生物。臨床采用鬼臼毒素、干擾素或光動(dòng)力療法清除病灶。
5、癌變相關(guān)型:高危型如HPV16、18、31、33可能誘發(fā)皮膚鱗癌或鮑溫病。需手術(shù)切除聯(lián)合放療,定期隨訪監(jiān)測惡變風(fēng)險(xiǎn)。
日常需避免皮膚破損接觸感染源,增強(qiáng)免疫力攝入維生素C、鋅,規(guī)律運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。高危型感染者應(yīng)每6個(gè)月進(jìn)行皮膚科檢查,疣體反復(fù)發(fā)作時(shí)需活檢排除惡變。