眼角化膿通常由細菌感染引起,常見原因有瞼腺炎、結膜炎、淚囊炎、外傷感染或過敏性炎癥繼發(fā)感染。可通過抗生素治療、局部清潔、熱敷、抗過敏治療或手術引流等方式處理。
1、瞼腺炎:
瞼腺炎俗稱麥粒腫,是睫毛根部腺體的急性化膿性炎癥。金黃色葡萄球菌感染是主要病因,表現(xiàn)為眼瞼紅腫熱痛,2-3天后形成黃色膿點。早期可每日熱敷3-4次,化膿后需眼科醫(yī)生切開排膿,常用左氧氟沙星滴眼液控制感染。
2、細菌性結膜炎:
結膜受肺炎鏈球菌等細菌感染時,會出現(xiàn)大量黃白色膿性分泌物,伴隨結膜充血和異物感。需用妥布霉素滴眼液治療,分泌物較多時可用生理鹽水沖洗結膜囊。避免揉眼防止感染擴散。
3、淚囊炎:
鼻淚管阻塞導致淚液滯留,繼發(fā)細菌感染時形成淚囊膿腫。典型癥狀為內眼角紅腫壓痛,按壓有膿液從淚小點溢出。急性期需靜脈注射頭孢類抗生素,慢性反復發(fā)作者需行淚囊鼻腔吻合術。
4、外傷感染:
眼角皮膚破損后未及時消毒,可能感染化膿性鏈球菌等病原體。創(chuàng)面會出現(xiàn)黃色膿苔,周圍組織紅腫。需徹底清創(chuàng)后涂抹莫匹羅星軟膏,深度傷口需預防破傷風感染。
5、過敏繼發(fā)感染:
過敏性眼瞼皮炎患者頻繁揉眼易破壞皮膚屏障,繼發(fā)細菌感染形成膿皰。需先使用依美斯汀滴眼液控制過敏,合并感染時聯(lián)用加替沙星凝膠。保持眼周清潔干燥可減少復發(fā)。
出現(xiàn)眼角化膿需每日用無菌棉簽清理分泌物,避免使用化妝品。飲食宜清淡,多攝入維生素A豐富的胡蘿卜、菠菜等食物促進黏膜修復。急性期暫停佩戴隱形眼鏡,外出可戴防塵眼鏡。若紅腫持續(xù)擴大伴發(fā)熱,提示可能發(fā)生眶蜂窩織炎,需立即急診處理?;謴推陂g注意規(guī)律作息,避免熬夜導致免疫力下降。