兒童不可服用成人感冒藥,感冒通等成人藥物成分可能對(duì)兒童肝腎功能造成損傷,需選擇兒童專(zhuān)用劑型。
1、藥物劑量差異:
成人感冒藥如感冒通含有對(duì)乙酰氨基酚、偽麻黃堿等成分,其劑量標(biāo)準(zhǔn)針對(duì)成人代謝設(shè)計(jì)。兒童體重較輕,肝臟代謝能力未發(fā)育完全,按成人劑量服用易導(dǎo)致藥物蓄積中毒。臨床建議選擇布洛芬混懸液、小兒氨酚黃那敏顆粒等兒童專(zhuān)用退熱感冒藥。
2、成分風(fēng)險(xiǎn)差異:
成人復(fù)方感冒藥常含咖啡因、金剛烷胺等中樞神經(jīng)興奮劑,可能引發(fā)兒童驚厥或心律失常。兒童專(zhuān)用藥物會(huì)規(guī)避這些成分,如使用氯雷他定糖漿替代含抗組胺劑的成人感冒藥,降低嗜睡等副作用風(fēng)險(xiǎn)。
3、肝腎代謝限制:
兒童肝酶系統(tǒng)發(fā)育不完善,對(duì)藥物首過(guò)代謝能力僅為成人30%-50%。感冒通中的對(duì)乙酰氨基酚經(jīng)肝臟代謝時(shí),兒童更易產(chǎn)生毒性中間產(chǎn)物N-乙酰對(duì)苯醌亞胺,導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死。2歲以下幼兒應(yīng)禁用含該成分的成人感冒藥。
4、消化道刺激反應(yīng):
成人藥物劑型如片劑、膠囊可能刺激兒童嬌嫩的胃腸黏膜,引發(fā)嘔吐、腹瀉。兒童專(zhuān)用劑型采用顆粒劑、口服溶液等形式,如小兒豉翹清熱顆粒通過(guò)添加矯味劑改善適口性,減少胃腸道不良反應(yīng)。
5、神經(jīng)系統(tǒng)影響:
偽麻黃堿等成人感冒藥常見(jiàn)成分可能透過(guò)兒童未成熟的血腦屏障,導(dǎo)致煩躁不安、抽搐等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。世界衛(wèi)生組織建議6歲以下兒童避免使用含偽麻黃堿的感冒藥,可選用生理鹽水鼻腔噴霧緩解鼻塞。
兒童感冒期間需保持充足水分?jǐn)z入,推薦溫?zé)岬奶O(píng)果汁或梨汁補(bǔ)充維生素C;發(fā)熱期可進(jìn)行溫水擦浴物理降溫;居室濕度建議維持在50%-60%以緩解呼吸道不適。如持續(xù)高熱超過(guò)72小時(shí)或出現(xiàn)嗜睡、呼吸急促等癥狀,需立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)等檢查,排除流感、肺炎等嚴(yán)重感染可能。