化妝品過(guò)敏反應(yīng)通常在接觸后數(shù)分鐘至48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，具體時(shí)間與個(gè)體免疫狀態(tài)、過(guò)敏原濃度及接觸方式有關(guān)。過(guò)敏反應(yīng)可通過(guò)冷敷、抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、局部保濕修復(fù)、避免再次接觸等方式緩解。化妝品過(guò)敏可能由香料成分、防腐劑、重金屬、酒精、植物提取物等成分引起。
化妝品中的人工合成香料或天然精油成分易引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)，常見(jiàn)于香水、護(hù)膚品中。過(guò)敏表現(xiàn)為皮膚紅斑、灼熱感或瘙癢，通常在接觸后2-6小時(shí)出現(xiàn)。建議立即停用產(chǎn)品，清水沖洗后涂抹氧化鋅軟膏或爐甘石洗劑，嚴(yán)重時(shí)口服氯雷他定。
對(duì)羥基苯甲酸酯類(lèi)、甲基異噻唑啉酮等防腐劑可能破壞皮膚屏障功能。接觸后24小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)局部水腫或脫屑，伴隨緊繃感。使用不含防腐劑的醫(yī)用敷料覆蓋，避免抓撓，可配合外用氫化可的松乳膏。
劣質(zhì)化妝品含鉛、汞等重金屬會(huì)導(dǎo)致遲發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)，48小時(shí)后逐漸顯現(xiàn)色素沉著或丘疹。需通過(guò)皮膚鏡檢測(cè)確認(rèn)，治療需聯(lián)合口服西替利嗪與外用他克莫司軟膏，同時(shí)進(jìn)行重金屬排毒治療。
乙醇、變性酒精等溶劑會(huì)引發(fā)速發(fā)型過(guò)敏，5-15分鐘即出現(xiàn)刺痛或風(fēng)團(tuán)。應(yīng)立即冰敷降溫，避免使用含酒精的爽膚水或卸妝產(chǎn)品，修復(fù)期選用含神經(jīng)酰胺的保濕霜。
蘆薈、茶樹(shù)油等天然提取物可能誘發(fā)IV型超敏反應(yīng)，24-72小時(shí)產(chǎn)生接觸性皮炎。表現(xiàn)為邊界清晰的紅色斑塊，需進(jìn)行斑貼試驗(yàn)確診，急性期可短期使用糠酸莫米松乳膏。
發(fā)生化妝品過(guò)敏后需記錄產(chǎn)品成分表，選擇無(wú)香精、無(wú)色素、無(wú)致敏防腐劑的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品。日常加強(qiáng)皮膚屏障修復(fù)，使用含角鯊?fù)椤⒎捍嫉谋癞a(chǎn)品，避免疊加使用多種功效型化妝品。過(guò)敏期間暫?；瘖y，做好物理防曬，若48小時(shí)內(nèi)癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)呼吸困難等全身反應(yīng)需急診處理。建立個(gè)人過(guò)敏成分檔案，每次更換新產(chǎn)品前在耳后或手腕內(nèi)側(cè)進(jìn)行48小時(shí)小范圍測(cè)試。
