產(chǎn)婦宮口開至10厘米時可以進入分娩階段。這是胎兒通過產(chǎn)道的必要條件，標志著第二產(chǎn)程的開始。
1、分娩各階段宮口擴張情況：
臨產(chǎn)初期宮口會逐漸擴張，醫(yī)學(xué)上將其分為潛伏期和活躍期。潛伏期宮口擴張至3厘米左右，此時宮縮相對規(guī)律但強度較弱，持續(xù)時間可達8-12小時?；钴S期宮口從3厘米快速開至10厘米，伴隨宮縮頻率加快至每2-3分鐘一次，此階段通常持續(xù)3-6小時。部分經(jīng)產(chǎn)婦可能經(jīng)歷更短的擴張過程。
2、影響宮口擴張速度的因素：
初產(chǎn)婦的宮頸擴張速度通常較慢，平均每小時擴張1.2厘米；經(jīng)產(chǎn)婦可達每小時1.5厘米。骨盆條件良好、胎位正常且產(chǎn)力充足的情況下擴張更為順利。精神緊張可能通過兒茶酚胺分泌抑制宮縮，導(dǎo)致擴張延緩。妊娠期糖尿病或子癇前期等并發(fā)癥可能影響宮頸軟化程度。
3、異常情況的識別與處理：
宮口擴張停滯超過4小時需警惕難產(chǎn)可能，可能與頭盆不稱、宮縮乏力或胎位異常有關(guān)。醫(yī)療團隊會評估是否需要進行人工破膜、縮宮素加強宮縮或?qū)嵤┢蕦m產(chǎn)。宮頸水腫時可使用利多卡因局部封閉，嚴重宮頸瘢痕可能需要緊急剖宮產(chǎn)。胎兒窘迫時即使宮口未開全也可能需產(chǎn)鉗助產(chǎn)。
分娩過程中建議保持自由體位加速產(chǎn)程，采用拉瑪澤呼吸法緩解疼痛，攝入易消化食物補充體力。產(chǎn)后需注意會陰傷口護理，觀察惡露排出情況，盡早開始母乳喂養(yǎng)促進子宮復(fù)舊。適當(dāng)進行凱格爾運動有助于盆底肌恢復(fù)，六周內(nèi)避免重體力勞動。出現(xiàn)發(fā)熱、異常出血或傷口紅腫需及時就醫(yī)復(fù)查。
