膽固醇偏高可能引發(fā)動脈粥樣硬化、心腦血管疾病、脂肪肝、胰腺炎及外周血管病變等健康風(fēng)險。主要危害包括血管損傷、器官功能異常、代謝紊亂、炎癥反應(yīng)及血栓形成。
1、血管損傷：
低密度脂蛋白膽固醇沉積在血管內(nèi)壁，逐漸形成動脈粥樣硬化斑塊，導(dǎo)致血管彈性下降、管腔狹窄。斑塊破裂可能誘發(fā)急性血栓，表現(xiàn)為心絞痛或間歇性跛行。長期未控制的高膽固醇血癥是冠心病和腦梗死的獨立危險因素。
2、心臟負(fù)擔(dān)：
冠狀動脈粥樣硬化會減少心肌供血，心臟需加倍做功維持循環(huán)，最終導(dǎo)致心肌肥厚和心力衰竭。研究顯示總膽固醇每升高1mmol/L，冠心病風(fēng)險增加35%。嚴(yán)重時可出現(xiàn)急性心肌梗死，伴有胸痛、呼吸困難等典型癥狀。
3、肝臟代謝：
過剩膽固醇在肝細(xì)胞內(nèi)蓄積形成脂肪變性，初期表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。持續(xù)發(fā)展可進(jìn)展為非酒精性脂肪性肝炎，出現(xiàn)右上腹隱痛、乏力等癥狀。約20%患者會發(fā)展為肝纖維化甚至肝硬化。
4、消化系統(tǒng)：
高膽固醇血癥可能誘發(fā)膽結(jié)石形成，當(dāng)結(jié)石阻塞膽總管時引發(fā)膽絞痛或急性胰腺炎。胰腺炎典型表現(xiàn)為劇烈上腹痛伴嘔吐，重癥者可出現(xiàn)多器官衰竭。血液黏稠度增高還會加重腸系膜動脈缺血風(fēng)險。
5、全身影響：
膽固醇結(jié)晶沉積在跟腱、眼瞼等部位形成黃色瘤，部分患者出現(xiàn)角膜老年環(huán)。外周動脈病變可能導(dǎo)致下肢壞疽，腎功能受損者會出現(xiàn)蛋白尿。研究還發(fā)現(xiàn)高膽固醇與阿爾茨海默病的β淀粉樣蛋白沉積相關(guān)。
建議每日攝入膳食纖維25-30克，優(yōu)先選擇燕麥、豆類等可溶性纖維；每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運動如快走、游泳；烹飪選用橄欖油等不飽和脂肪酸；定期監(jiān)測血脂四項，40歲以上人群每年至少檢查一次。合并高血壓或糖尿病者需將低密度脂蛋白控制在2.6mmol/L以下，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用他汀類藥物。突發(fā)胸痛、肢體麻木等預(yù)警癥狀需立即就醫(yī)。
