沙眼可通過臨床癥狀結(jié)合實驗室檢查確診。典型癥狀包括眼瞼結(jié)膜濾泡增生、角膜血管翳形成，實驗室檢查發(fā)現(xiàn)沙眼衣原體即可明確診斷。
一、典型臨床癥狀：
早期表現(xiàn)為眼部異物感、畏光流淚，瞼結(jié)膜可見大小不等的紅色濾泡，以上瞼結(jié)膜尤為明顯。隨著病情進展，濾泡發(fā)生壞死形成瘢痕，出現(xiàn)線狀或星狀白色瘢痕。角膜受累時可見從角膜緣向中央生長的新生血管，形成特征性角膜血管翳。重癥患者可出現(xiàn)眼瞼內(nèi)翻倒睫，導致角膜混濁影響視力。
二、實驗室診斷方法：
結(jié)膜刮片吉姆薩染色檢測包涵體是傳統(tǒng)診斷方法，陽性可見胞漿內(nèi)藍色包涵體。熒光抗體染色法能快速檢測沙眼衣原體抗原。核酸擴增技術如聚合酶鏈反應具有更高敏感性，能特異性檢測衣原體DNA。培養(yǎng)法雖為金標準，但因操作復雜臨床較少采用。
日常需注意個人衛(wèi)生，避免共用毛巾臉盆。出現(xiàn)癥狀應及時就醫(yī)，急性期可配合局部使用抗生素眼膏。反復感染者需排查家庭成員帶菌情況，集體生活環(huán)境要做好定期消毒。恢復期可熱敷促進分泌物排出，飲食宜清淡富含維生素A，避免辛辣刺激食物加重充血癥狀。戶外活動佩戴防塵眼鏡，減少風沙刺激。
